Инструкция
1
Внешние проявления генитального герпеса причиняют лишь дискомфорт, хотя в некоторых случаях высыпания настолько обильны, что мешают ходить. Появляется зуд, жжение, высыпания на коже, иногда поднимается температура тела, основная опасность ВПГ 2 типа в том, что он поражает клетки нервной системы, у беременных в период обострения генитального герпеса может провоцировать выкидыши, нарушения развития плода и развитие уродств. У 20% инфицированных наблюдается бессимптомное носительство, при этом они могут стать источником инфекции для полового партнера.
2
Заражение гентальным герпесом возможно при любой форме сексуальной активности. Классический вагинальный секс, анальные, оро-генитальные и оро-анальные контакты одинаково опасны. Первичные высыпания локализуются в месте контакта. То есть герпетические язвы при классических контактах локализуются на половых губах, головке полового члена, а при оро-генитальных контактах возникают неспецифические ангины, стоматиты. Нельзя исключать проникновение инфекции через слизистую оболочку глаз. Такое возможно при попадании содержимого влагалища или спермы на лицо партнера. Если у инфицированного имеются внешние проявления генитального герпеса, то заражение происходит в 75%.
3
Внутриутробное заражение происходит, если у беременной обнаружен первичный герпес, вероятность заражения – 50%, при этом риски заражения в последнем триместре выше, однако опасность для плода ниже. При заражении в первом триместре беременность часто заканчивается выкидышем. У беременных с ранее диагностированным генитальным герпесом риск инфицирования ребенка – 4%. Инфицирование новорожденных в момент прохождения по родовым путям очень высок – 75-90%, потому женщинам, у которых обнаружены антитела к ВПГ 2 типа, рекомендовано кесарево сечение. Однако даже в этом случае нельзя полностью исключать возможность заражения. Дети первого года жизни часто заражаются ВПГ 2 типа при контакте с больной матерью, медицинским персоналом. Заражение происходит контактно-бытовым путем.
4
При недостаточном обследовании доноров возможно заражение ВПГ 2 типа через кровь, препараты крови и в трансплантологии. В этом случае нередко возникает диссеминированная форма герпетической инфекции, возможен летальный исход. Статистические данные свидетельствуют, что генитальным герпесом поражено 20 % населения земного шара, при этом лишь у 5% наблюдаются симптомы инфекции. Сегодня из-за изменения сексуального поведения ВПГ 1 и 2 типов часто передаются совместно, вызывая смешанные инфекции. Использование презерватива, супружеская верность и отсутствие случайных половых контактов являются единственным способом защиты от ВПГ. При этом презерватив не защищает от заражения при оро-оральных, анально-оральных контактах и других формах сексуального поведения, где применение барьерных методов невозможно.