Как лечить митральный стеноз

Митральным стенозом называется заболевание сердца, характеризующееся сужением отверстия между левым предсердием и левым желудочком. Основными признаками митрального стеноза являются одышка и усталость.

Инструкция

1. Причиной развития митрального стеноза является ревматизм, перенесенный в детстве. Ревматизм вызывается стрептококковой инфекцией, которая поражает суставы и ткань сердца. При этом образуются рубцы на внутренней оболочке сердца, в результате происходит сращение створок митрального клапана. Митральный стеноз является излечимым пороком сердца, однако при отсутствии должной терапии он может вызвать серьезные осложнения.
2. Митральный стеноз лечат консервативными и оперативными методами. Консервативная терапия не приводит к полному выздоровлению, однако позволяет устранить некоторые осложнения порока сердца (отек легких, аритмию, сердечную недостаточность). Для облегчения проявлений митрального стеноза (отеки, одышка и аритмия) назначают диуретики, антикоагулянты, антибиотики, противоаритмические средства. Мочегонные препараты (диуретики) способствуют выведению избытка жидкости из организма, устраняют застой крови в легких, отеки на ногах.
3. Антикоагулянты разжижают кровь, предупреждают образование тромбов. Антибиотики используют перед лечением кариеса, удалением зуба и других оперативных вмешательств с целью предупреждения попадания в кровь патогенных бактерий, поскольку пораженный клапан сердца восприимчив к инфекциям. При нарушениях частоты сердечных сокращений используют противоаритмические препараты.
4. Хирургическую операцию при митральном стенозе назначают не всегда. Если степень сужения маленькая, а проявления порока сердца отсутствуют, необходимо регулярное медицинское наблюдение. Иногда больному вообще может никогда не потребоваться операция. Хирургическое лечение назначают при выраженном стенозе митрального клапана. Могут использоваться, как традиционные вмешательства, так и малоинвазивные. Преимуществами малоинвазивных методов является более легкая переносимость и меньшая травматичность.
5. С целью лечения митрального стеноза могут назначить баллонную вальвулопластику (вальвотомию) - малоинвазивное вмешательство. Методика лечения напоминает ангиопластику. Во время ее проведения врач вводит в бедренную артерию больного тонкий катетер с баллончиком на конце. Когда кончик катетера будет находиться на уровне митрального клапана, баллончик раздувается, в результате «разлипаются» сросшиеся створки клапана. После этого баллончик сдувается, катетер удаляется. Процедуру выполняют под рентгеновским контролем. При митральном стенозе также назначают торакотомию, которая заключается в рассечении створок митрального клапана. В большинстве случаев выполняют операцию по замене митрального клапана.