Нужны ли антибиотики при ОРЗ

Современная медицина старается не назначать антибиотики при вирусных заболеваниях, поскольку они наносят немалый вред организму и мешают ему самостоятельно справляться с ОРЗ, задействуя природный иммунитет. Однако следует четко знать, когда от антибиотиков можно отказаться, а когда их прием все же необходим.

Инструкция

1. Антибиотики не следует принимать в таких случаях, как неосложненные ОРВИ – назофарингит, ринит, вирусный тонзиллит, бронхит, конъюнктивит, ларингит, трахеит и герпес. Если в анамнезе неосложненных ОРВИ присутствуют рецидивирующий отит, рахит, недостаток веса, длительная субфебрильная температура, прием антибиотиков целесообразен. Показан он в таком случае и при наличии грибковых, онкологических и аутоиммунных заболеваний, врожденных дефектов иммунитета, дисбактериозе, хронической диарее и ВИЧ.
2. Обязателен прием антибиотиков при ОРЗ, если в анамнезе присутствуют гнойные осложнения в виде гнойного синусита, гнойного лимфаденита, паратонзиллярного абсцесса и нисходящего ларинготрахеита. В эту же категорию входят: стрептококковая или анаэробная ангина, острый средний отит, воспаление придаточных пазух носа, длительный слизисто-гнойный насморк и атипичная пневмония. При этом врачи рекомендуют использовать монотерапию – лечение только одним антибактериальным препаратом.
3. Антибиотики при осложненных ОРЗ по возможности следует принимать перорально, поскольку внутривенное и внутримышечное введение является более травматичным и повышает риск занесения инфекции. Наиболее предпочтительным антибиотиком для лечения ОРЗ считается «Амоксициллин», поскольку он лучше всасывается в кишечном тракте и реже вызывает дисбактериоз. При ОРЗ категорически не рекомендуется применять антибактериальные препараты на основе ко-тримоксазола, который имеет очень высокий риск побочных эффектов.
4. Эффективность антибиотиков при ОРЗ определяют по снижению температуры тела в первые 36-48 часов (она должна упасть ниже 38оС). Если этого не происходит, используемый антибиотик заменяют другим препаратом, не применяя при этом стандартные жаропонижающие лекарства, которые могут смазать картину действия антибиотика. Длительность антибактериального лечения зависит от успешности подавления жизнедеятельности вируса, кроме того, терапию нужно продолжать еще несколько дней после наступления эффекта, чтобы окончательно расправиться с потенциальными осложнениями. Если антибактериальная терапия слабо помогает и осложняется различными негативными факторами, больному показана госпитализация.