Инструкция
1
Для выявления камней (конкрементов) в почках в первую очередь сдайте общий (клинический) анализ мочи. Если в ней будут обнаружены кристаллы соли, это будет являться косвенным признаком почечнокаменной болезни. Определение типа солей может дать предварительные сведения о химическом составе камней. Например, если в моче были выявлены оксалаты, существует большая вероятность наличия в почках кальций-оксалатного конкремента.
2
Важным показателем является кислотность (рН) мочи. Если она равна 7,0, моча считается нейтральной, при рН ниже 7,0 - кислой, а выше 7,0 - щелочной. У пациентов, имеющих камни мочевой кислоты, моча имеет более кислую реакцию, а у больных, конкременты у которых появились из-за инфекции, моча щелочная. Кристаллы мочевой кислоты при рН меньше 6,0 характерны для уратного нефролитиаза и мочекислого диатеза. Кристаллы магния и кальция при рН мочи выше 7,0 свидетельствуют о фосфатном уролитиазе и фосфатурии, оксалаты кальция характерны для кальций-оксалатного уролитиаза или оксалурического диатеза.
3
Если в моче были обнаружены бактерии, это может свидетельствовать о наличии струвитного конкремента или о сопутствующем инфекционном осложнении почечнокаменной болезни. При любых видах конрементов в моче почти всегда присутствуют лейкоциты. Врач может назначить анализ суточной мочи (собранной за 24 часа). Это исследование необходимо для оценки объема отделяемой мочи за сутки, для определения уровня кислотности и выявления в ней солей и кристаллов.
4
При подозрении на заболевание почек сдайте анализы крови: общий и биохимический. Как правило, камни в почках не вызывают сильных изменений в показателях клинического (общего) анализа крови, однако при осложнении болезни (пиелонефрит, почечная колика) может наблюдаться повышение уровня лейкоцитов. Биохимический анализ крови позволяет определить уровень креатинина, мочевины, мочевой кислоты и др. В норме мочевина должна составлять до 8,7 ммоль/л, повышение ее уровня в крови свидетельствует о снижении функций почек, что является одним из симптомов почечной недостаточности.
5
Норма креатинина в крови составляет до 115 мкмоль/л. Повышение его уровня является симптомом снижения функций почек, почечной недостаточности. В норме мочевина составляет: у мужчин - 214-458 мкмоль/л, у женщин - 149-404 мкмоль/л. Увеличение этого показателя может свидетельствовать о повышенном образовании мочевых кислот, то есть об уратном нефролитиазе. Это явление наблюдается при мочекаменной болезни с образованием уратов, при подагре.