Инструкция
1
Абсолютными показаниями к резекции являются все злокачественные опухоли желудка. Эта операция дает надежду на излечение или на продление жизни больного. Показаниями к резекции также являются длительно незаживающие язвы желудка, состояния при понижении кислотности желудочного сока и при нарастающем ухудшении общего самочувствия, крупные пенетрирующие (проникающие в смежный орган) и каллезные (развивающиеся из рубцовой ткани, не склонные к заживлению) язвы, тяжелые рубцовые изменения, дающие выраженную клиническую картину, кровоточащие язвы, перфорация (прободение) язвы.
2
Результаты операции будут зависеть от многих факторов: причины и стадия заболевания, общее состояние пациента. При обнаружении рака желудка на ранней стадии процент выживаемости на 5 лет после хирургического вмешательства составляет 90%. В большинстве случаев после удаления желудка по причине злокачественного новообразования больной сохраняет здоровый аппетит, привычный образ и качество жизни, может принимать обычную пищу (с некоторыми ограничениями). К осложнениям резекции желудка относится появление инфекций, кровотечений, тромбообразование, тромбоэмболия, шок, перитонит. Фактором риска является пожилой возраст и хронические болезни пациента.
3
Техника проведения резекции зависит от состояния пациента, объема поражения желудка и от опыта хирурга. Все виды подобных операций проводят под общим наркозом. На первом этапе проводится лапароскопический осмотр брюшной полости в целях исключения распространения метастаз. После этого выполняется полное или частичное удаление желудка. В среднем, операция длится от двух с половиной до трех часов. Через 7-8 дней пациенту разрешается питаться обычной едой, назначается диета, предназначенная для язвенных больных. Швы снимают не раньше, чем на 15 день. Полное восстановление после резекции происходит в срок от 3-х до 6-ти месяцев.
4
В первые полгода после операции рекомендуется ограничивать физические нагрузки. В это время лучше носить специальный хирургический бандаж. Физиотерапия не рекомендуется, так как она вызывает нежелательную нагрузку на сосуды и сердце. После операции у пациента могут появиться некоторые проблемы, связанные с перевариванием пищи. К ним относятся: тошнота, рвота, головокружения, учащенное сердцебиение. Эти симптомы могут свидетельствовать о синдроме дампинга, для его устранения нужна правильно подобранная диета, а также изменение привычек в приеме пищи. Многим больным после операции по удалению желудка назначают пищевые добавки, содержащие необходимые минералы и витамины.