Анализ содержания билирубина в крови

Билирубин – это продукт разрушения эритроцитов. Он имеет большую диагностическую ценность, так как указывает на то или иное заболевание. Билирубин бывает прямой и непрямой. Сумма этих показателей называется общим билирубином.

Нормы билирубина в крови

В норме при биохимическом анализе крови содержание общего билирубина составляет до 20, 5 мкмоль / л. Нормальная концентрация непрямой фракции составляет не более 17, 1 мкмоль / л, прямой - до 4, 3.

Анализ содержания билирубина в крови должен учитывать пол и возраст обследуемого. Например, у детей в возрасте от 3 до 5 дней этот показатель должен быть от 26 до 205 мкмоль / л. Начиная с месячного возраста, норма постепенно уменьшается и составляет 3, 4 – 20, 5.

Оптимальное содержание билирубина для мужчин и женщин находится в пределах от 4, 3 до 17, 1 мкмоль. В том случае, если в исследуемом материале количество билирубина превышает норматив, то такое состояние называется гипербилирубинемией. Снижение данного показателя наблюдается редко и практически не имеет диагностической ценности.

Причины повышения уровня билирубина в крови

Как уже было сказано выше, изменение этого показателя свидетельствует о патологии. Так как билирубин входит в состав желчи и образуется в печени, то повышение его содержания указывает на патологию именно этого органа.

Чаще всего причиной тому является усиленный процесс разрушения эритроцитов. Причина этому – гемолиз красных кровяных телец в результате анемии. Например, при недостатке витамина B 12 и фолиевой кислоты развивается гемолитическая анемия, которая приводит к повышению общего билирубина за счет непрямого. Такие заболевания характеризуются надпеченочной желтухой.

Наибольшее значение имеют печеночные желтухи, которые возникают при поражении самой печени. Причинами могут стать: дистрофия печени, рак, цирроз, гепатит. При этом анализ крови покажет увеличение общего билирубина за счет обеих фракций. Т
третий вариант, вызывающий повышение общего билирубина за счет прямого и непрямого, – это подпеченочные желтухи, развивающиеся в ходе нарушения оттока желчи, желчнокаменной болезни и других заболеваний.

Повышение билирубина может быть следствием функциональных отклонений. Этот компонент может повышаться при нарушении доставки его из клеток печени, при галактоземии, нарушениях обмена веществ.

Повышение показателя прямой фракции билирубина может указывать не множество заболеваний. Наиболее часто встречаются желтуха у беременных женщин, гипотиреоз у детей, вирусный гепатит, некоторые инфекционные заболевания ( описторхоз, амебиаз, мононуклеоз ), холецистит, токсическое поражение печени.

Общий, прямой и непрямой билирубин являются ценными маркерами многих заболеваний, в том числе гепато-билиарной системы.