Особенности дополнительного медицинского страхования
Полис дополнительного медицинского страхования может оформить любой желающий. Как правило, договор заключается на один год или на определенный срок. Например, если вы участвуете в спортивных соревнованиях, то страховку можно приобрести только на время травмоопасного периода.
Дополнительное страхование на время путешествия за границу является добровольным. Однако при въезде в некоторые страны полис ДМС нужен обязательно.
Полис ДМС подразумевает оказание определенной медицинской помощи и гарантирует возмещение затрат на лечение заболеваний, указанных в списке. При этом страхователь может самостоятельно выбрать поликлинику из перечня учреждений, с которыми у страховой компании заключен договор. Дополнительное медицинское страхование практикуется большинством компаний, осуществляющих страховую деятельность.
Программа добровольного медицинского страхования подразумевает оказание лечебно-диагностической, скорой, стационарной и поликлинической помощи застрахованному лицу. Кроме того, дополнительно оказываются лечебно-диагностические и лечебные процедуры.
Виды ДМС
Существует несколько разновидностей программ ДМС: комплексное страхование, страхование женщин на период беременности и родов, страхование детей и обеспечение помощи в экстренной ситуации. В широком смысле добровольное медицинское страхование разделяют на две категории – коллективное и индивидуальное.
Дополнительное медицинское страхование обеспечивает не только лечение и диагностику заболеваний, но и доставку пациента в соответствующее учреждение.
В первом случае работодатель заключает договор ДМС сразу на несколько сотрудников организации. Такие страховки обеспечивают определенные гарантии в разных областях медицины. Например, регулярное обследование у стоматолога и оказание стоматологических услуг, страхование от несчастных случаев на производстве, а также возмещение лечения заболеваний, приобретенных работником по причине работы на опасных объектах.
Во втором случае все пункты полиса ДМС рассчитываются и прописываются строго в индивидуальном порядке. Некоторые виды страховок подразумевают предварительное обследование у медицинских специалистов. Данное требование необходимо для выявления уже имеющихся заболеваний.
Каждый вид дополнительного медицинского страхования имеет свои особенности и нюансы. При заключении полиса необходимо внимательно изучить условия договора. Важно понимать, что обязательное и добровольное страхование – это разные комплексы услуг. В первом случае застрахованному лицу оказывается минимальный пакет гарантий, предусмотренный государством. Во втором – вы сами определяете объем и виды услуг, принимая при этом участие в формировании страховой программы, которая вам необходима.
Преимущества дополнительного медицинского страхования
Обращение в районные медицинские учреждения чаще всего сопровождаются многочисленными проблемами. Сначала вы на протяжении длительного времени пытаетесь дозвониться в регистратуру, затем вам предстоит дождаться своей очереди для получения талона. Кроме того, чтобы попасть на прием к врачу, вам придется еще не один час провести в коридоре поликлиники.
Обслуживание по договору дополнительного медицинского страхования происходит гораздо быстрее. Данная услуга тщательно контролируется со стороны страховщика, благодаря чему обеспечиваются максимально комфортные условия. Врач-куратор может посещать пациента на дому или принимать в поликлинике в строго определенное время, поэтому ожидание в очереди полностью исключается. Главное, что необходимо сделать при наступлении страхового случая – позвонить своему агенту и сообщить о проблеме. В кратчайшие сроки застрахованному лицу будет оказан высококачественный сервис медицинского обслуживания.
