Причины и симптомы стеатореи
Основные симптомы стеатореи: выделение обильного и жирного стула, диарея. При нарушении оттока желчи у больного наблюдается желтуха с темной мочой и обесцвеченным стулом. Стеаторея является основным проявлением кишечной лимфомы (злокачественной опухоли). В этом случае у пациента, кроме болей в животе, может наблюдаться повышение температуры тела, симптомы кишечной непроходимости.
Стеаторея наблюдается, в основном, при заболеваниях поджелудочной железы, закупорке Вирсунгианова протока, болезнях Аддисона и Базедова. Эта патология встречается при энтеритах, глютеновой болезни, дивертикулезе кишечника, болезни Крона, при панкреатите, муковисцидозе, при поражении печени или желчных протоков. Степень выраженности заболевания зависит от тяжести поражения поджелудочной железы и тонкой кишки. Стеаторея также развивается при вторичном синдроме мальабсорбции у больных псориазом, экземой, при эндокринных заболеваниях. Причиной патологии может стать прием некоторых лекарственных препаратов, слабительных средств.
Стеаторея может появиться при употреблении с пищей больших количеств жира.
Стеаторея может быть вызвана ранее перенесенной резекцией кишечника, способствующей нарушению усвоения жира, из-за уменьшения циркуляции желчных солей между кишечником и печенью. При состояниях, сопровождающихся застоем кишечного содержимого, уменьшением секреции желудочного сока, снижением перистальтической активности кишечника происходит интенсивное размножение бактериальной флоры, ускоренное расщепление желчных солей.
Стеаторея: диагностика и лечение
В диагностике стеатореи имеет большое значение макроскопическое исследование кала. При этом заболевании каловые массы имеют характерный серовато-глинистый оттенок, на их поверхности появляется налет, похожий на застывшее сало. При имеющихся тяжелых поражениях поджелудочной железы сухой остаток кала содержит до 50-80% жира. Сеаторея приводит к истощению организма. У больного развивается гипохолестеринемия, лейкопения, гипопротеинемия, гиполипемия, анемия, гипонатриемия, гипокальциемия.
При стеаторее необходимо принимать витамины В12, В15, никотиновую и аскорбиновую кислоту, панкреатин.
Лечение стеатореи сводится к терапии основного заболевания. Больной должен полноценно питаться, рацион должен содержать повышенное количество животных белков. Из меню нужно исключить растительные белки, клейковину, ограничить жир. Углеводы следует употреблять в небольшом количестве. Для улучшения всасывания питательных веществ в кишечнике рекомендуется включать в меню рыбный и нежирный мясной бульоны.
