Различия состояний комы и клинической смерти



Клиническая смерть и кома не являются тождественными понятиями. Кома - это прежде тяжелое состояние, при котором происходит прогрессирующее угнетение всех функций центральной нервной системы: нарушение реакций на внешние раздражители, потеря сознания. В таком состоянии человек сохраняет способность дышать, и у него бьется сердце. Это определяется по пульсу на магистральных артериях.
Кома может перейти в глубокую кому, которая влечет за собой повреждение мозга.


В начальной форме это состояние может являться одним из признаков клинической смерти. Однако, в отличие от комы, клиническая смерть - это не только потеря сознания, но и остановка дыхания, прекращение сердечных сокращений. Часто после реанимационных действий при выходе из клинической смерти организм человека переходит в кому, имеющую различную степень глубины. В этом случае врачи определяют, успел человек выйти из состояния клинической смерти до получения повреждений головного мозга или нет. Если мозг был поврежден, пациент впадает в глубокую кому.

Признаки и стадии клинической смерти



Признаками наступления клинической смерти являются: отсутствие сердцебиения, общая бледность, остановка дыхания, отсутствие реакции зрачков на свет. Перестает функционировать центральная нервная система, но обменные процессы в тканях продолжают происходить. Клиническая смерть имеет три стадии. Первая - предагональное состояние, человек ощущает общую слабость, сознание путается, наблюдается посинение кожных покровов или их бледность, отсутствие или слабость пульса на периферических артериях, появляется сложность определения артериального давления.

Вторая стадия клинической смерти - агональная стадия (агония). В этот период происходит резкая активизация деятельности всех отделов организма. Характерным внешним признаком этой стадии является короткое глубокое дыхание, сопровождаемое хрипами. Часто сознание отсутствует, поскольку нарушена работа центральной нервной системы. В третьей стадии организм сдается и отключает «систему жизнеобеспечения». В этот короткий период врачи имеют возможность вернуть человека к жизни, в это время в клетках организма расходуется накопленный запас кислорода и необходимых веществ.
Если кровоток прекращается внезапно, срок умирания может составлять до 10 минут.


Если во время клинической смерти не были проведены реанимационные действия, или они были неэффективными, наступает биологическая смерть, которая является необратимой. Клиническая смерть продолжается 5-6 минут, следующих за остановкой сердца и дыхания. По прошествии этого времени уже невозможно восстановить жизненные функции.