Что такое обменная карта и для чего она нужна?
Обменная карта беременной - документ, в котором отражены все необходимые анализы, обследования и заключения врачей, вся необходимая дополнительная информация. Как правило, эта карта состоит из трех частей, одна из которых заполняется врачом женской консультации или платной клиники, в зависимости от того, где стоит на учете женщина. Сюда же потом заполнят все сведения о течении родов и о ребенке. Часть о родах вернется в консультацию, а часть о ребенке отправится в детскую поликлинику.
Если беременная по каким-либо причинам попадает в роддом без обменной карты, то она будет вынужденна рожать в обсервационном отделении, а то и в инфекционном отделении, так как считается не обследованной, а значит потенциально больна.
Что содержит обменная карта?
Это заполняется женской консультацией или платным врачом:
1. Фамилия, имя, отчество, домашний адрес.
2. Какие женщина перенесла общие, инфекционные, гинекологические заболевания.
Какая по счету беременность и роды, аборты. Особенности течения прежних беременностей.
3. Дата первого дня последней менструации. Именно с этого дня высчитывается акушерский срок беременности.
4. Срок беременности на дату взятия на учет.
5. Общее количество посещений.
6. Дата первых шевелений плода
7.Размеры таза, вес, рост. Прибавка веса измеряется при каждом посещении и за беременность должна составить в среднем 10-11 кг.
8. Особенности протекания беременности.
9. Положение плода в матке, частота сердечных сокращений в минуту.
10. Результаты анализов крови на ВИЧ, сифилис, вирусных гепатитов В и С. Анализ на группу крови и резус - фактор, клинические анализы крови и мочи, анализ кала на гельминты.
11. Артериальное давление, график давления начиная с 30-й недели.
12. Дата выдачи листа нетрудоспособности по дородовому отпуску. ( в 30 недель)
13. Предполагаемая дата родов и вес плода.
14. Результат ультразвуковых исследований в срок 10-14 недель, в 20-24 недели, в 32-34 недели.
15.Заключение офтальмолога, стоматолога, отоларинголога, терапевта. Заключение эндокринолога — при наличии показаний.
Это вам заполнят в роддоме:
19. Дата и особенности течения родов (продолжительность, осложнения у матери и плода).
20. Оперативные пособия в родах. Указывается, было ли кесарево сечение, и перечисляются показания для него.
21. Обезболивание (применялось или нет, какое, эффективность).
22. Течение послеродового периода.
23.Выписана (на какой день после родов).
24. Состояние матери при выписке.
25. Состояние ребенка при рождении, в родильном доме и при выписке.
26. Масса ребенка при рождении и при выписке.
27. Рост ребенка при рождении.
28. Нуждается ли в патронаже мать (показания).
Для детской поликлиники:
29. От какой беременности по счету родился ребенок. На какой неделе беременности произошли роды. Предшествующие беременности закончились абортами искусственными, самопроизвольными, родами, в т. ч. с мертвым плодом.
30. Роды одноплодные, многоплодные. Указывается, каким по счету родился ребенок, если роды были многоплодными.
31. Особенности течения родов (продолжительность, осложнения у матери и плода).
32. Обезболивание (применялось ли, какое). Эффективность.
33. Течение послеродового периода.
34. Выписан (на какой день после родов).
35. Состояние матери при выписке.
36. Пол ребенка.
37.Вес при рождении, при выписке. Рост при рождении.
38. Состояние ребенка при рождении по шкале Апгар.
39. Закричал ли сразу?
40. Проводились ли меры по оживлению (какие)?
41. Приложен впервые к груди в родильном доме (на какой день жизни).
42. Вскармливание (грудное, сцеженным молоком матери, донора, смесь).
43. Пуповина отпала (на какой день жизни).
44.Болел или не болел? Диагноз, лечение.
45.При выписке.
46. Вакцинация.
Видео по теме