Гинекологические анализы: мазок на флору и посев бактерий
Самый популярный анализ в гинекологии - мазок на флору или бактериоскопия. Мазок берется из трех участков: влагалища, шейки матки, наружного отверстия мочеиспускательного канала с помощью одноразового шпателя (пластмассовая палочка с расширенным концом). Материал из каждого участка помещается на отдельное предметное стекло и затем в лаборатории исследуется под микроскопом. При исследовании определяется наличие патогенной флоры (энтеробактерии, дифтероиды, мицелий, стафилококки, трихомонады, хламидии, гонококки и другие).
Качество и результат анализа зависят от правильности взятия материала и квалификации лаборанта.
Бактериологическое исследование могут проводить методом посева. В этом случае производится выращивание бактерий на питательных средах. Этот метод гораздо эффективнее, благодаря ему возбудителя инфекции можно обнаружить даже при небольшой концентрации. Метод позволяет подсчитать количество возбудителей, определить их чувствительность к антибиотикам. Анализ для бактериологического исследования берут из канала шейки матки при помощи специального стерильного тампона. В лаборатории производят посев бактерий, для этого касаются тампоном питательной среды (агар-агар или желатин).
Зачем делают ДНК-диагностику
Врач может назначить также ДНК-диагностику методом полимеразной цепной реакций (ПЦР). При этом методе исследования в материале выявляют ДНК возбудителя, в котором находится вся информация о клетке. ДНК-диагностика может выявить инфекцию, не обнаруживаемую в мазках (генитальный герпес, хламидиоз, уреа- и микоплазмоз). Материал для ДНК-диагностики берут из канала шейки матки стерильной одноразовой щеточкой. Перед взятием анализа ватным тампоном обязательно удаляют выделения и слизь. При всей эффективности этот метод нельзя использовать для определения качества лечения заболеваний.
Нежелательно использовать метод ПЦР для диагностики гарднереллеза.
Серологический метод диагностики
Для того чтобы отличить острое заболевание от обострения хронической инфекции, производят дополнительный метод диагностики - выявление антител в крови (или серологический метод). Часто этот анализ назначают беременным для определения вероятности заражения ребенка при обнаружении возбудителя методом ДНК-диагностики. Также женщинам рекомендуется сдавать кровь на этот анализ при планировании беременности.
Для будущего ребенка наиболее опасна первичная инфекция. При первичной инфекции в организме вырабатываются антитела – иммуноглобулины М. Их присутствие в крови свидетельствует о наличии скрытого заболевания, которое требует лечения. Если обнаружены иммуноглобулины G, значит организм уже выработал иммунитет против инфекции, лечение в данном случае не требуется. Одновременное присутствие в крови обоих видов иммуноглобулинов свидетельствует об обострении хронической инфекции, при этом назначается необходимая терапия.