Как изжога повышает риск рака гортани и пищевода

Изжогу и гастрит обычно не считают опасными заболеваниями. Люди думают, что незначительные симптомы можно и перетерпеть, особенно если они возникают непостоянно. Но в действительности гастроэзофагеальный рефлюкс и воспаление слизистой желудка могут привести к серьезным последствиям, в том числе онкологическим заболеваниям.

ГЭРБ вдвое повышает риск рака

Американские ученые из Национального института рака опубликовали в журнале Cancer результаты крупного исследования, которое доказало: на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) риск рака пищевода и злокачественных новообразований гортани увеличивается в 2 раза. Исследователи проанализировали данные почти полумиллиона человек. Из них более чем у 100 тысяч была диагностирована гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В течение 16 лет наблюдений более 1200 человек заболели раком пищевода, почти 900 человек – раком гортани. Оказалось, что каждый шестой случай рака гортани или пищевода ассоциирован с гастроэзофагеальным рефлюксом.

Почему ГЭРБ приводит к раку

ГЭРБ – это постоянный заброс содержимого желудка в пищевод. В норме между этими органами есть сфинктер. Он пропускает пищу только в одном направлении – вниз. Но если сфинктер слабый, то при повышении давления в брюшной полости соляная кислота поднимается вверх. Она обжигает стенки нижней и иногда верхней части пищевода, нередко попадает и в гортань. Если изжога наблюдается лишь эпизодически, обычно это чревато лишь дискомфортом. Но постоянная изжога постепенно приводит к патологическому изменению эпителия пищевода. Развивается его дисплазия. При эндоскопическом исследовании у пациентов обнаруживают изменения, которые называют пищеводом Барретта. Это предраковое заболевание. При пищеводе Барретта риск развития рака пищевода в течение жизни достигает 15%.

Что делать

• Во-первых, необходимо пройти обследование. Постоянная изжога может быть вызвана опасным заболеванием, например, раком желудка. Для диагностики проводится гастроскопия. Врач вводит тонкую трубку в пищевод и желудок, чтобы осмотреть стенки этих органов.
• Во-вторых, требуется лечение. Оно должно быть постоянным, а не эпизодическим. При тяжелом осложненном рефлюкс-эзофагите может возникнуть потребность в хирургической операции, так как ГЭРБ приводит к стриктурам пищевода и кровотечениям.

При изжоге пациенты обычно пьют соду или принимают антациды – препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Но эти лекарства не уменьшают проявления рефлюкс-эзофагита. Для заживления повреждений на стенке пищевода необходимо снизить выработку соляной кислоты и повысить устойчивость слизистой оболочки. Обычно врачи назначают ингибиторы протонной помпы, название которых заканчивается на -празол, и гастропротекторы из группы ребамипида (ребагит).

Изжога – симптом не только неприятный, но и опасный. При появлении ощущения жжения за грудиной, необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти диагностику и получить лечение. Медикаментозная терапия поможет предотвратить опасные осложнения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, избежать хирургической операции и уменьшить риск рака.