Чем опасен бесконтрольный прием витаминов
Никто не спрашивает у врача, нужны витамины или нет. Человек просто видит рекламу, идет в аптеку и покупает препарат, который пьет годами. Для большинства людей это не оборачивается никакими последствиями, но у некоторых возникают проблемы:
- водорастворимые витамины могут плохо повлиять на работу желудочно-кишечного тракта и нервной системы;
- жирорастворимые витамины способны накапливаться в организме и вызывать передозировку (гипервитаминоз).
Жирорастворимых витаминов четыре: А, D, Е, К. Витамины Е и К практически не токсичны. Наиболее тяжелые проявления гипервитаминоза возникают при передозировке витаминов А и D.
Проявления передозировки витаминов
Гипервитаминоз А приводит к нарушению образования костной и хрящевой ткани, их разрушение, отложение солей кальция в организме. Он тормозит синтез белка, а при хронической передозировке становится причиной остеопороза.
Гипервитаминоз D вызывает:
- повышенный уровень кальция в крови;
- ухудшение функции почек, вплоть до развития острой почечной недостаточности с риском летального исхода;
- повышение артериального давления;
- сердечные аритмии;
- сердечную недостаточность;
- вялость, сонливость.
Передозировки витамина Е у здоровых людей практически не бывает. Встречаются лишь случаи ошибочного введения взрослых доз маленьким детям. В дозе 100 мг/кг в день витамин Е приводит к тяжелому некротическому энтероколиту (с отмиранием кишечника). Однако мужчинам высокие дозы витамина Е нежелательны из-за повышения риска развития рака предстательной железы, также не рекомендуется витамин Е женщинам с сахарным диабетом.
Избыток витамина К тоже бывает только у маленьких детей. Он проявляется разрушением эритроцитов с развитием желтухи.
Водорастворимые витамины в организме не накапливаются, но у некоторых встречаются случаи острой передозировки:
- гипервитаминоз В6 вызывает снижение вибрационной и глубокой проприоцептивной чувствительности, нарушение координации;
- гипервитаминоз РР развивается при передозировке никотиновой кислоты, он проявляется покраснением лица и ощущением жара.
Когда нужно принимать витамины
Поливитаминные комплексы нужны лишь в особых ситуациях, при высоком риске гиповитаминоза, когда человек:
- очень мало ест (например, худеет);
- имеет повышенную потребность в витаминах (попадает в экстремальные условия);
- недавно перенес тяжелую болезнь;
- восстанавливается после травмы или операции.
Кроме того, важно принимать витамины при наличии проблем с пищеварением, с желудком и кишечником. Ведь при проблемах желудка, например, при атрофическом гастрите нарушается всасывание железа и витаминов группы В. При проблемном кишечнике страдает всасывание многих других витаминов, да и сама микрофлора перестает участвовать в синтезе витаминов. В таких ситуациях, чтобы улучшить состояние слизистой, а соответственно, улучшить поступление витаминов в организм, врачи используют препараты из группы ребагита. В результате восстановление слизистой оболочки как в желудке, так и в кишечнике позволяет улучшить всасывание витаминов.
Витамины используются с лечебной целью в случае развития гиповитаминоза. Но в таких ситуациях часто применяются не поливитаминные комплексы, а отдельные витамины для устранения их дефицита. К тому же, применяются препараты курсами 1-2 месяца, а не годами, в течение всей жизни.
В рекламе витамины укрепляют иммунитет, защищают от гриппа и коронавируса, стимулируют рост волос, улучшают репродуктивную функцию и т.д. Но все обещанные эффекты не имеют под собой научной почвы: это маркетинг, а не медицина. Прием поливитаминов для большинства людей нецелесообразен, так как не имеет доказанного положительного воздействия на здоровье.
Автор: Вялов Сергей, гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н.