"Форметин": инструкция по применению, отзывы

В настоящее время огромное количество людей страдает от таких недугов, как сахарный диабет и ожирение сложного типа. Современная фармакология предлагает потребительскому рынку достаточное количество медицинских средств, положительно зарекомендовавших себя на этом поприще. К одному из тематических препаратов относится и «Форметин», о котором многие специалисты и пациенты отзываются очень хорошо.

Инструкция по применению лекарственного средства «Форметин» определяет его в категорию гипогликемических препаратов группы бигуанидов.

Действующим веществом данного медикамента является гидрохлорид метформина. А к вспомогательным компонентам относятся следующие химические соединения:

- повидон среднемолекулярного типа;

- кроскармеллоза натрия;

- стеарат магния.

Белые таблетки круглой и овальной формы (в зависимости от дозировки) помещены в блистеры по 30, 60 и 100 штук в каждом. Препарат «Форметин» имеет дозировку, равную 500, 850 и 1000 мг.

Фармакологическое действие

Активное вещество метформин, находящееся в таблетках препарата «Форметин», оказывает замедляющее воздействие на процесс глюконеогенеза, который происходит в печени. Кроме того, это сопровождается еще и уменьшением количества гликогена. Действующий компонент затрудняет всасывание глюкозы из кишечника и увеличивает выведение сахара из кровеносной системы. В свою очередь повышается обратная реакция тканей к инсулину, которая характеризуется бездействием на его выработку эндокринной частью поджелудочной железы В-клетками, минуя гипогликемическую реакцию.

Таблетки «Форметина» значительно снижают количество «плохого» холестерина и триглицеридов. При этом число липопротеидов с высокой плотностью увеличивается на 20-30 %. Таким образом, данный медикамент может оказать реальную помощь людям, страдающим от избыточного веса, когда диеты перестают быть действенными. Данный эффект обусловлен сильным уменьшением аппетита и окислением глюкозы бескислородным путем. Кроме того, в этом случае наблюдается снижение процесса активации плазминогена тканей за счет влияния на его ингибитор.

Фармакокинетика препарата «Форметин» начинается с усвоения метформина в ЖКТ. Его максимальная концентрация в крови наблюдается через 2,5 часа после приема. Причем степень всасывания обычной дозы достигает в среднем 50-60%. Такой высокий уровень усвоения обусловлен тем, что на этот показатель оказывает непосредственное влияние связь активного компонента с белками в плазме. А у метформина такое взаимодействие полностью отсутствует.

Депонирование действующего вещества происходит в мышечных тканях, печени, почках и слюнных железах. А дренаж осуществляется через почки. Период снижения концентрации активного компонента в 2 раза – от 1,5 часов до 4,5 часов.

Показания и противопоказания

Спектр применения медикамента «Форметин» ограничивается следующими показаниями:

- при сахарном диабете второго типа;

- при осложненном ожирении (когда диеты, включая сочетание с сульфонилмочевиной, не эффективны).

Дозировка «Форметина» рассчитывается медицинским специалистом на основании наличия в кровеносной системе глюкозы. Прием осуществляется пероральным способом после приема пищи. Причем таблетки запиваются обильным количеством жидкости, исключая механическое воздействие на них.

Обычно прием данного медикамента производится с небольших доз, составляющих 0,5 или 0,85 граммов в сутки. Уже через 2 для после начала терапии происходит стабилизация количества метформина в крови пациента. А при необходимости доза может увеличиваться до 3 грамм. Однако нужно понимать, что максимальное количество следует принимать только при постепенном увеличении дозировки.

Для диабетиков старшего поколения максимальная дозировка составляет 1 грамм в сутки. Это обусловлено тем, что у них, как правило, развивается лактоацидоз. Кроме данной группы пациентов дозировка снижается в случаях нарушения функции обмена веществ, аллергических реакций и возникновения других побочных эффектов.

Согласно инструкции по применению лекарственного средства «Форметин» к противопоказаниям относятся следующие состояния:

- диабетический кетоацидоз;

- прекома и кома;

- патологические состояния почек;

- сердечная недостаточность;

- дыхательная недостаточность;

- острая фаза инфаркта миокарда;

- дегидратация;

- хронический алкоголизм (приравненные к нему состояния, когда существуют риски возникновения лактоацидоза);

- сильные нарушения мозгового кровообращения;

- беременность и грудное вскармливание;

- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;

- тяжелые инфекционные заболевания;

- нарушение работы печени;

- когда показана инсулинотерапия (травмы, хирургические операции);

- острое алкогольное отравление;

- когда показана гипокалорийная диета (менее 1 тысячи килокалорий в сутки);

- лактоацидоз (в том числе в анамнезе);

-  когда производятся рентгенологические или адиоизотопные исследования, сопровождающиеся введением йодсодержащего вещества;

- в возрасте старше шестидесяти лет при выполнении тяжелой физической нагрузки.

Побочный эффект и особые условия

Негативные реакции организма человека на прием препарата «Форметин» включают в себя следующий перечень симптомов:

- «металлический» привкус во рту;

- тошнота и рвота;

- диарея;

- повышенный метеоризм;

- отсутствие аппетита;

- аллергические реакции (например, высыпания на кожном покрове).

При возникновении вышеперечисленных состояний необходимо немедленно прекратить данную терапию и обратиться к медицинскому специалисту. Кроме того, важно помнить, что при продолжительном лечении с использованием препарата «Форметин» может произойти нарушение или прекращение усвоение витамина В12, что приводит к неминуемому гиповитаминозу (реже к противоположному состоянию – мегалобластной В12-дефицитной анемии). При ошибочном расчете дозировки возможно развитие гипогликемии.

Из-за накапливания действующего компонента препарата «Форметин» в организме человека необходимо предотвращать негативные последствия этого. Так, для исключения кумуляции метформина и предупреждения лактоацидоза, нужно внимательно контролировать работу почек и проходить исследования на определение содержания количества молочной кислоты в организме (минимум 2 раза в год). А при появлении неожиданного болевого синдрома в мышечных тканях необходимо произвести срочное дополнительное обследование.

Применение препарата «Форметин» требует подробного изучения информации, касающейся лекарственного взаимодействия. В целях исключения развития лактоацидоза и других нежелательных последствий следует четко выполнять указания врача и руководствоваться инструкцией по применению. Например, активное вещество метформин, увеличивающее содержание сахара в крови, значительно усиливает свое действие в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами, а при одновременном приеме с эндокринными препаратами возможно наступление торможения гипогликемического процесса.

Передозировка препаратом «Форметин» може произойти даже при суточной норме, равной 0,85 граммов. Ведь накапливание метформина в организме человека, провоцирующее развитие лактоацидоза, может произойти из-за нарушения работы почек. Основными симптомами на ранних стадиях развития лактоацидоза являются  следующие состояния:

- слабость всего тела;

- вздутие живота;

- понижение температуры тела;

- боли в желудке и мышцах;

- снижение артериального давления;

- рефлекторная брадиаритмия;

- учащенное дыхание;

- нарушение сознания и головокружения.

При обнаружении у себя данной симптоматики пациенту следует тут же прекратить прием таблеток «Форметина» и показаться врачу. При подтверждении диагноза лактоацидоза действующее вещество и молочную кислоту из организма, как правило, выводят при помощи гемодиализа с одновременным симптоматическим лечением.

Отзывы

Многие специалисты и пациенты положительно отзываются от препарате «Форметин», даже несмотря на наличие довольно внушительного списка противопоказаний и побочных эффектов. Ведь данное лекарственное средство действительно эффективно работает. Главное внимательно руководствоваться указаниями лечащего медицинского специалиста и предписаниями инструкции по применению от производителя данной продукции. 

Николай из Томска: «Я болею сахарным диабетом второго типа уже давно. Врач мне выписал таблетки «Форметин». И вот на протяжении уже многих лет я их пью для снижения сахара. В упаковке 60 таблеток по 1,0 гр. Для меня очень актуально, что метформин (активный компонент) тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорциюглюкозы из кишечника, а также усиливает периферическую утилизацию глюкозы и повышает чувствительность тканей к инсулину. Лекарство стабилизирует мое состояние и снижает массу тела. Есть и побочные действия в виде тошноты и привкуса во рту, снижения аппетита и болей в животе, которые иногда проявляются. Я принимаю по одной таблетке 2 раза в день. Мне лекарство очень помогает, и я уже не представляю жизнь без него».