Этаноловая интоксикация – это острое отравление продуктами распада спирта. Такое последствие вызывают спиртные напитки в любой дозе, но чем больше этанола поступило в кровь, тем сложнее организму вывести его естественным путем. При попадании в пищеварительный тракт этиловый спирт всасывается через его стенки в кровоток, где расщепляется ферментами печени.

Алкогольдегидрогеназа превращает спирт в токсичный ацетальдегид, а ацетальдегиддегидрогеназа – в безопасные соединения. При достаточном количестве этих ферментов, которое зависит от генетических особенностей и здоровья печени, а также при умеренном объеме выпитого, плохое самочувствие быстро проходит. Однако при запое или природной непереносимости этанола человек может столкнуться с тяжелым состоянием, требующим помощи врача или даже госпитализации в наркологическую клинику.

Признаки алкогольной интоксикации, требующие немедленной помощи

К тревожным симптомам алкогольного отравления относятся:

  • Потеря сознания, из которого человека невозможно вывести. В тяжелых случаях человек может впасть в кому. Это критическое состояние, требующее реанимационных мероприятий.
  • Поверхностное, затрудненное или нерегулярное дыхание (менее 8 вдохов в минуту)
  • Судороги
  • Спутанность сознания, дезориентация, потеря координации движений.  Человек может быть дезориентирован во времени и пространстве, не понимать, где он находится и что происходит вокруг. Движения становятся неуклюжими, нарушается походка, человек может спотыкаться и падать.
  • Многократная неудержимая рвота. Организм пытается избавиться от токсинов, поэтому возникает сильная тошнота. Существует риск аспирации рвотных масс, что может привести к асфиксии.
  • Гипотермия (низкая температура тела), бледная или посиневшая кожа. Алкоголь нарушает терморегуляцию, поэтому температура тела может опасно снижаться, особенно в холодных условиях.

Человек в таком состоянии может захлебнуться рвотными массами, у него может остановиться дыхание или сердце. Поэтому действовать нужно быстро:

  1. Вызвать скорую помощь. При тяжелых случаях алкогольного отравления самостоятельное лечение может быть опасным. Врачи оценят состояние пострадавшего, проведут необходимые анализы и окажут квалифицированную медицинскую помощь, включая инфузионную терапию для выведения токсинов и коррекции электролитного баланса.
    Не теряйте время, каждая минута на счету. Даже если пострадавший кажется относительно стабильным, последствия интоксикации могут проявиться позже и привести к угрожающим жизни осложнениям, таким как остановка дыхания, аспирация рвотных масс, кома или сердечный приступ. Только врачи могут адекватно оценить риски и предпринять необходимые меры.
  2. Уложить пострадавшего на бок, чтобы предотвратить удушье рвотой. Это поможет предотвратить проблемы с дыханием. Если пострадавший находится без сознания, приподнимите его голову и поверните набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Расстегните тесную одежду, особенно воротник и ремень, чтобы облегчить дыхание.
    Убедитесь, что дыхательные пути свободны, при необходимости аккуратно очистите полость рта от рвотных масс. Не пытайтесь влить что-либо в рот, если человек без сознания - это может привести к удушью. Если пострадавший в сознании, но дезориентирован, успокойте его и не позволяйте вставать и ходить во избежание падений и травм.
  3. Освободить шею и грудь от стесняющей одежды
  4. Следить за дыханием и пульсом до приезда врачей, при необходимости делать искусственное дыхание. У человека с алкогольной интоксикацией может произойти остановка дыхания или сердца. Проверяйте дыхание каждые 2-3 минуты. При отсутствии дыхания или пульса немедленно начинайте сердечно-легочную реанимацию (непрямой массаж сердца и искусственное дыхание), если владеете этим навыком.
    Продолжайте до приезда медиков. Если вы не уверены в своих силах, попросите диспетчера скорой помощи проинструктировать вас по телефону. Помните, что реанимационные действия должны быть непрерывными, поэтому постарайтесь привлечь помощников, которые смогут вас сменить, если вы устанете
  5. Согреть человека, если кожа холодная.  Алкоголь нарушает терморегуляцию, поэтому отравившийся человек может легко переохладиться, что усугубит его состояние. Укройте пострадавшего одеялом или теплой одеждой, но избегайте перегрева. Оптимальная температура в помещении - 20-22°C.
    Если пострадавший находится на улице, постарайтесь переместить его в тепло как можно скорее. Следите, чтобы одежда и постель оставались сухими, при необходимости смените их. Переохлаждение (гипотермия) в сочетании с алкогольной интоксикацией может привести к летальному исходу.
  6. Будьте рядом до прибытия врачей. Не оставляйте человека с тяжелой алкогольной интоксикацией одного. Следите за его состоянием, будьте готовы описать симптомы медикам. Держите наготове документы и страховой полис пострадавшего.
    При судорогах или других опасных симптомах вновь звоните в скорую, чтобы скорректировать действия. Если пострадавший приходит в сознание, разговаривайте с ним спокойным голосом, объясните где он находится и что с ним произошло. Это поможет снизить панику и возбуждение. Будьте готовы к неадекватной реакции или даже агрессии - не принимайте это на свой счет, это последствия интоксикации.

 

При оказании первой помощи человеку с алкогольной интоксикацией или отравлением спиртным следует соблюдать особую осторожность и не предпринимать самостоятельных действий, которые могут нанести вред здоровью пострадавшего.  Нельзя также применять нашатырный спирт, так как он может вызвать ожог слизистых и спровоцировать рвоту. 

Еще одна серьезная ошибка - позволять пострадавшему уснуть. Алкоголь угнетает дыхательный центр, и во сне человек может просто не проснуться из-за остановки дыхания. Поэтому крайне важно постоянно контролировать состояние пострадавшего, следить за его пульсом и дыханием до приезда скорой помощи. Если человек находится без сознания, необходимо переводить его в устойчивое боковое положение (на боку, голова повернута набок, колени согнуты) - это поможет предотвратить западание языка и защитит дыхательные пути в случае рвоты.

Даже если пострадавший находится в сознании и его состояние кажется удовлетворительным, не стоит недооценивать опасность алкогольной интоксикации. Концентрация алкоголя в крови может нарастать в течение нескольких часов после последнего приема спиртного. Поэтому ни в коем случае нельзя оставлять пьяного человека одного - за ним требуется постоянное наблюдение. Промедление в таких случаях может стоить жизни.

Важно понимать, что алкогольная интоксикация может маскировать другие опасные состояния - черепно-мозговую травму, передозировку наркотиков, диабетическую кому. Поэтому нельзя слепо полагаться на запах алкоголя и делать поспешные выводы. Если есть малейшие сомнения в причине бессознательного состояния - действовать нужно так, будто это самый серьезный вариант

Энтеросорбенты при отравлении

Необходимо вывести «отраву» из организма. В таких случаях на помощь приходят энтеросорбенты: лекарственные средства, поглощающие токсины в желудочно-кишечном тракте. Препаратов много, но какой из них выбрать?

  • Первым в голову приходит всем известный активированный уголь. Однако, несмотря на достаточно высокую эффективность, уголь может привести к повреждению слизистой оболочки в органах пищеварительной системы. Короче говоря, если больше под рукой ничего не оказалось, можно выпить и уголь, но при наличии более эффективных и безопасных средств лучше отдать предпочтение им.
  • Энтеросгель тоже достаточно хорошо помогает, но многим неприятно или даже невозможно проглотить гель из-за возникновения рвотного рефлекса. К тому же, туба с препаратом очень большого размера, и возить ее с собой в дорожной аптечке неудобно, а при путешествии самолетом вообще невозможно без наличия рецепта, потому что объем геля превышает разрешенные к провозу в салоне 100 мл.
  • Еще один современный сорбент – Фильтрум-сти - также обладает широким спектром действия. Он выводит патогенные бактерии, токсины, алкоголь, лекарственные препараты, а также вредные метаболиты организма. Фильтрум очень эффективен при кишечных инфекциях, что доказано в клинических исследованиях как у взрослых, так и у детей.

В его структуре имеются поры всех трех типов для крупных, средних и малых молекул, что делает этот сорбент почти универсальным лекарством при отравлении любого типа. В противопоказаниях указана индивидуальная непереносимость препарата, но в силу природного происхождения (фильтрум производят из древесины) вероятность аллергии или непереносимости крайне мала. Дозировка в две таблетки на один прием препарата вполне удобна, особенно по сравнению с активированным углем, разовая дозировка которого может составлять 10 и более таблеток.