Покрывной зубной протез - это съемная (бывает и условно-съемная) конструкция, которая закрепляется на сохранившихся корнях зубов или на имплантатах, как на опорных точках. Это дает возможность восстановить зубной ряд при минимальном давлении на десны и достаточно прочной фиксации протеза.
Обычная модель покрывного зубного протеза состоит из трех основных частей:
- базиса, выполненного из акрила или нейлона (в зависимости от медицинских показаний) и имитирующего десну;
- искусственных зубов, закрепленных в базисе, которые изготавливают из керамики (что более эстетично внешне) и из метало-керамики (что дешевле);
- металлического крепления, однако если у пациента имеется аллергическая реакция на металл, крепление могут сделать из акрила.
Виды покрывных зубных протезов
Эти конструкции подразделяются на полные, т.е. те, что полностью заменяют весь зубной ряд и закрепляются на имплантах, и частичные, которые восстанавливают лишь часть зубов и, помимо имплантов, могут закрепляться на сохранившиеся корни, однако даже такой протез все равно охватывает большую часть челюсти, а потому считается покрывным.
Покрывные зубные протезы подразделяются на съемные и несъемные. В первом случае протез необходимо снимать для очистки и ухода, порой и просто на ночь. Во втором случае протез снять нельзя, он закреплен на челюсти постоянно, и ухаживать за ним требуется в точности так же, как и за настоящими зубами. Снять такой протез при необходимости все же можно, но – только в больнице и только с помощью врача.
Помимо этого, протезы отличаются и видом креплений, самыми распространенными из которых считаются:
- кламмеры, которые представляют собой крючки из металла для обхватывания опорных зубов (эти крепления предназначены лишь для частичных протезов);
- телескопические коронки, покрывающие собой весь опорный зуб;
- кнопочные крепления, при которых абатмент импланта оснащен металлическим шариком, а протез – специальным углублением, при надевании протеза шарик попадает в углубление, и конструкция защелкивается, как одежная кнопка, крепко держа имплант на месте (иногда такое крепление снабжают магнитом для большей прочности);
- аттачменты - это замки из металла, состоящие из 2 частей, одна из которых находится на протезе, а другая ставится на родной зуб;
- балочная фиксация – крепление с помощью специальной балки, установленной между двумя имплантами.
Технология установки
Перед установкой врач проводит осмотр полости рта пациента, подбирает протез и подходящие крепления, решает, нужно ли устанавливать импланты. После проводится удаление слишком расшатанных и неподлежащих лечению зубов и терапия тех из них, которые можно вылечить. А если для крепления необходимы опорные зубы, на этом этапе их обточат и подготовят. Если выбрано крепление на имплантах, потребуется их вживление. И в зависимости от способа, может понадобится костная пластика.
Пока имплант приживается в десне, пациент будет ходить с временной конструкцией из пластика. После чего врач снимает слепок с челюсти и изготовит постоянный зубной протез.
Когда протез готов, пациенту обязательно делают примерку и, при необходимости, корректируют конструкцию. Только потом протез окончательно закрепляют и обучают пациента ухаживать за ним.
Плюсы и минусы
К плюсам покрывных зубных протезов относят:
- очень надежное крепление к десне, нет даже слабых шатаний протеза;
- носить такую конструкцию удобно;
- привыкание приходит за несколько дней;
- давление на кость и мягкие ткани снижено;
- хорошее распределение нагрузки при жевании;
- смотрится покрывной протез как настоящие зубы.
А минусами такой конструкции считаются:
- сложное и долгое изготовление;
- если крепление на имплантах, то их долгое приживление;
- тщательный уход, который обычно требует съема протеза и его промывки;
- цена, по сравнению с другими видами подобных протезов, довольно высокая.