Кетоновые тела – продукты обмена веществ. Они образуются в печени при расщеплении жиров и высвобождении энергии. В норме эти клетки полостью выводятся из организма, не успевая причинить ему вред. В период беременности их образование происходит быстрее, поскольку нагрузка на печень становится существенной.

Норма при беременности

Если женщина здорова, кетонов в моче не должно быть. Норма составляет до 20-25 мг у всех людей и до 50 мг у беременных. Если во время сдачи анализов было обнаружено их большее количество, это говорит о наличии проблем со здоровьем. Часто показатели высокие:

  • при сахарном диабете;
  • малоактивном образе жизни;
  • вредных привычках;
  • злоупотреблении жирной или копченой едой.

Нормой содержания кетонов в моче является 1-2 мг/100 мл. Исследование можно провести как в лаборатории, так и дома. Для последнего варианта потребуются специальные индикаторные полоски. Они позволяют выявить о 1,5 до 10 ммоль/л.

Полоску погружают в мочу на 2-3 секунды. Расшифровка осуществляется методом сравнения цвета индикатора со специальной цветной шкалой. При получении нулевого результата женщина считается здоровой. Если стоит один плюс – кетонурия легкой степени. Для исправления ситуации достаточно изменить свой рацион. Если два плюса – кетонов около 4 ммоль/л. Это свидетельствует о средней степени тяжести. С проблемой можно справиться дома, но методы определяет врач. Если анализ показал три плюса, концентрация кетоновых тел выше 10 ммоль/л, требуется срочная госпитализация.

При показателях от 6 ммоль/л у беременной появляются симптомы: слабость, усталость, головная боль или головокружение. Иногда появляются тошнота и рвота независимо от триместра беременности. Эти признаки свидетельствуют о необходимости прохождения обследования.

Причины кетонурии во время беременности

Кроме нарушения рациона, привести к повышению уровня кетонов в моче может прием лекарственных препаратов или витаминов. Поэтому для проведения более точного анализа за 2-3 дня прекращается прием медикаментов. Высокое значение может наблюдаться и при дефиците глюкозы. Предпосылками являются:

  • отравления;
  • диета с низкоуглеводными или жирными продуктами;
  • инфекции, сопровождающиеся высокой температурой;
  • стрессы.

Кетонурия может негативно сказаться на развитии плода, поэтому причины устраняются сразу же после их выявления. Признаки повышения ацетона можно определить самостоятельно по резкому амбре от мочи, запаху ацетона изо рта.

Одной из причин является гестационный диабет. Предрасположенность к нему имеют женщины с лишним весом. При отсутствии лечения уровень сахара не приходит в норму после родоразрешения, в этом случае можно говорить о развитии диабета. Выявляют диабетический кетоацидоз на втором или третьем триместре беременности.

Велика вероятность повышения количества кетоновых тел в третьем триместре. В этот период из-за активного роста плода нагрузка на организм становится существеннее. Если анализ мочи показывает наличие ацетона, гинеколог рекомендует госпитализацию.

Возможные осложнения при повышенных показателях кетоновых тел

Если своевременно не справиться с проблемой, возрастает риск появления болезней почек. Постоянное воздействие кетонов может привести к развитию умственной отсталости у ребенка, повреждению кровеносных сосудов, преждевременным родам. В редких случаях диабетический кетоацидоз становится причиной развития диабетической комы или летального исхода.

Если анализ мочи показал повышенные показатели кетоновых тел, назначается УЗИ, исследование крови и тест на глюкозотолерантность. В обязательном порядке назначается консультация у эндокринолога. На время лечения назначается диета, в основе которой находятся каши, овощные супы и нежирное мясо.