Мононуклеоз – вирусное заболевание, вызванное несколькими разновидностями герпеса. Развивается преимущественно в детском возрасте, по клинической картине схож с гриппом и ангиной. Вирус попадает в организм воздушно-капельным, контактно-бытовым или гематотрансфузным способом, поэтому мононуклеоз заразен.
Симптомы
С момента заражения организма до появления первых признаков проходит от 1 недели до нескольких месяцев. К основным симптомам относится:
- упорная лихорадка;
- увеличение шейных лимфатических узлов;
- ангина;
- увеличение селезенки и печени.
Второстепенные признаки: сыпь, проявляемая на твердом небе и теле, отечность век, лица. В редких случаях развивается диарея. Проявления начинаются внезапно. Сначала повышается температура тела. Остальные признаки у детей появляются в последующие семь дней. К концу первой недели в крови выявляются атипичные мононуклеары.
Осложнения возникают редко, при сильном ослаблении иммунитета. В этом случае из-за активизации условно-патогенной микрофлоры появляется: пневмония, отит, воспаление других органов.
После выздоровления возбудитель навсегда остается в организме. Из-за этого человек становится носителем. Рецидивы и вторичное заражение наблюдаются в крайне редких случаях.
По течению болезни выделяют две формы мононуклеоза:
- Типичную. Имеет яркую клиническую картину, легко определяется при первичном обращении за медицинской помощью.
- Атипичную. При этом виде характерные симптомы полностью отсутствуют или болезнь имеет стертую симптоматику. Иногда выявляются поражения сердца, нервной системы, почек или легких.
На фоне кажущегося выздоровления часто возникает «синдром хронического утомления». Он может проявляться на протяжении нескольких месяцев. В отличие от ангины, инфекционный мононуклеоз приводит к тому, что кроме боли в горле появляется заложенность носа и насморк.
Лечение у детей
Медикаментозное воздействие назначается в зависимости от результатов диагностики. Берется клинический анализ крови, проводится серологическое исследование. Последнее позволяет дифференцировать патологию от других, определить стадию. Для оценки состояния внутренних органов назначается УЗИ.
Терапия проводится в условиях стационара. При легких течениях возможно амбулаторное лечение, но под наблюдением инфекциониста. При появлении общих признаков соблюдаются постельный и водно-питьевой режимы.
Симптоматическая терапия включает применение:
- жаропонижающих препаратов;
- антисептиков для горла;
- анальгетиков.
Этиотропное лечение, направленное на уничтожение возбудителя, по сей день не выявлено. Детям рекомендовано использование противовирусных препаратов. Грудничкам и малышами с ослабленным иммунитетом назначаются антибиотики широкого спектра действия. Особенно их введение актуально при наличии гнойных осложнений.
Дети, перенесшие инфекционный мононуклеоз, подлежат диспансерному наблюдению в течение одного года. При необходимости они могут быть осмотрены гематологом, иммунологом и другими специалистами. Каждые три месяца назначается анализ крови, печеночный комплекс, анализы на выявление ВИЧ-инфекции.