Состав и форма выпуска

Препарат «Ацекардол» производится в виде таблеток, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой. В состав каждой из них входит 300 мг активного вещества - ацетилсалициловой кислоты, а также низкомолекулярный повидон, кукурузный крахмал, стеарат магния и ряд других вспомогательных компонентов.

В упаковке «Ацекардола» - 10 таблеток, которые помещены в контурные ячейки и пачку из картона.

Приобрести лекарство можно без рецепта, однако прием без консультации врача недопустим.

Фармакологическое действие

Терапевтический эффект этого лекарства обусловлен механизмом антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты (АСК), в основе которой лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1). Блокируя синтез тромбоксана А2 и подавляя агрегацию тромбоцитов, препарат начинает оказывать выраженное антиагрегантное действие даже при приеме малых доз. Эффект может сохраняться на протяжении недели (после однократного приема).

Кроме того, АСК обладает и другими механизмами подавления агрегации тромбоцитов.

Противовоспалительный, жаропонижающий и анальгезирующий эффекты «Ацекардола» проявляются при использовании высоких дозировок АСК (более 300 мг в сутки).

Фармакокинетика

После приема препарат достаточно быстро и в полном объеме всасывается из желудочно-кишечного тракта, в результате чего АСК начинает превращаться в основной метаболит – салициловую кислоту.

Максимальных показателей концентрация активного вещества препарата в плазме крови достигает уже через 10-20 минут после приема.

Благодаря кислотоустойчивой оболочке, которой покрыты таблетки, АСК высвобождается не в желудке, а в условиях щелочной среды двенадцатиперстной кишки. В результате абсорбция замедляется примерно на 3-6 часа, сравнительно с безоболочными аналогами.

Метаболизм салициловой кислоты ограничен возможностями ферментативной системы. Препарат покидает организм через почки. Порядка 80-100% разовой дозы лекарства выводится почками в течение периода до трех суток.

Показания

Лекарственное средство «Ацекардол» применяется в целях профилактики:

  • острого инфаркта миокарда (если имеются такие факторы риска как сахарный диабет, повышенное артериальное давление, курение, лишний вес или преклонный возраст);
  • повторного инфаркта миокарда;
  • ишемического инсульта (включая больных, у которых диагностировано преходящее нарушение мозгового кровообращения);
  • тромбоэмболии (после перенесенных операций и инвазивных вмешательств на сосудах, в том числе, аортокоронарного шунтирования, ангиопластики, стентирования коронарных артерий и др.);
  • тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей, включая случаи, связанные с продолжительной иммобилизацией после обширных хирургических вмешательств).

Кроме того, препарат считается эффективным при нестабильной стенокардии.

Дозировка, продолжительность лечения и способ применения

Таблетки «Ацекардол» нужно пить до еды, обильно запивая жидкостью. Препарат назначается один раз в сутки.

Обычно лекарство предназначается для длительных курсов терапии. Сколько они будут продолжаться, решает исключительно врач, в зависимости от показаний.

Пациентам с подозрением на острый инфаркт миокарда препарат обычно назначается в дозировке 100 мг в день ежедневно либо 300 мг через день (в этом случае первую таблетку нужно разжевывать в целях ускорения всасывания).

Аналогичным образом препарат назначается в целях профилактики впервые выявленного острого инфаркта миокарда (если имеются факторы риска), а также для предотвращения повторного инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии.

Побочное действие

При использовании препарата «Ацекардол» у пациентов могут наблюдаться различного рода нежелательные эффекты. В числе наиболее распространенных:

  • со стороны пищеварительной системы: тошнота и рвота, болезненные ощущения в области живота, язвы и кровотечения органов ЖКТ и др.;
  • со стороны кроветворной системы: анемия, повышенный риск кровотечений (обусловлен ингибирующим воздействием АСК на агрегацию тромбоцитов);
  • со стороны дыхательной системы: бронхоспазм;
  • со стороны центральной нервной системы: головные боли и головокружение, пониженный слух, шум в ушах.

Кроме того, у пациентов, получающих «Ацекардол» могут в разной степени выраженности возникать аллергические реакции, в частности:

  • кожный зуд, высыпания;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • анафилактические шок;
  • ринит;
  • кардиореспираторный дистресс-синдром.

Противопоказания к применению

Лекарство «Ацекардол» не используется в следующих случаях:

  • эрозивно-язвенные поражения органов пищеварительной системы (в период обострения);
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • геморрагический диатез;
  • индуцированная приемом салицилатов бронхиальная астма;
  • полное либо неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК;
  • почечная недостаточность в выраженной степени (при уровне клиренса креатинина (КК) меньше 30 мл в минуту);
  • печеночная недостаточность в выраженной степени (класс В и С по шкале Чайлд-Пью);
  • хроническая сердечная недостаточность (III-IV функционального класса по классификации NYHA).

Кроме того, препарат не назначается одновременно с метотрексатом в недельной дозировке 15 мг и выше.

Строгим противопоказанием к применению «Ацекардола» также являются:

  • период беременности (I и III триместры);
  • период грудного вскармливания;
  • возраст пациентов до 18 лет;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, а также глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • гиперчувствительность к АСК.

Лекарственное средство назначают с осторожностью пациентам, у которых диагностированы такие заболевания, как:

  • подагра, гиперурикемия;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (либо желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе);
  • нарушенная функция почек и/или печени;
  • бронхиальная астма;
  • сенная лихорадка;
  • полипоз носа;
  • лекарственная аллергия.

Особого контроля требует применение «Ацекардола при сопутствующем лечении антикоагулянтами и в случае предстоящих хирургических вмешательств, в том числе удаления зубов и другие небольшие операции.

В течение II триместра беременности салицилаты используются лишь с учетом строгой оценки вероятных рисков для плода и терапевтического эффекта для матери. Пациенткам этой категории препарат рекомендуется назначать в суточных дозировках, которые не превышают 150 мг. Кроме того, лечение не должно быть длительным.

Пациентам, принимающим «Ацекардол», на время терапии рекомендовано воздерживаться от управления автотранспортом и других потенциально опасных видом деятельности, при которых необходимы быстрые реакции и повышенная концентрация внимания.

Передозировка

Учитывая небольшое содержание АСК в препарате «Ацекардол», передозировка этим лекарственным средством маловероятна. Прием в дозировке, превышающей рекомендованную, сопряжен с повышенным риском желудочно-кишечных кровотечений, особенно у пожилых пациентов.

Прием препарата в повышенных дозах может сопровождаться различными проявлениями, например:

  • тошнота и рвота;
  • головная боль и головокружение;
  • шум в ушах, существенное снижение слуха;
  • повышенное потоотделение;
  • спутанность сознания;
  • гипервентиляция;
  • респираторный алкалоз.

Аналоги

Среди препаратов, схожих по составу и принципу действия с «Ацекардолом», в аптеках продаются, в частности, средства:

  • «Анапирин»;
  • «Аспикор»;
  • «Кардиомагнил»;
  • «Плидол»;
  • «Полокард»;
  • «Тромбогад» и другие лекарства отечественного и зарубежного производства.

Некоторые из указанных медикаментозных препаратов можно приобрести лишь по рецепту лечащего врача.