Гордокс - ингибитор протеолитических ферментов. Основная задача препарата заключается в предотвращении кровотечений. Лекарство отпускается из аптек строго по рецепту врача. Перед началом лечения необходимо ознакомиться с инструкцией, в которой прописаны наиболее важные нюансы лечения, описаны противопоказания и возможные побочные эффекты.
Форма выпуска и состав
Форма выпуска препарата Гордокс - раствор для парентерального введения. Внешний вид - бесцветная жидкость, не имеющая резкого запаха. Выпускается в стеклянных ампулах объемом 10 мл. К продаже лекарство реализуется в ампулах, помещенных в пластиковые держатели, и картонные коробки. Каждая коробка содержит по 25 ампул.
В состав препарата входит активное действующее вещество - апротинин. В 10 мл раствора содержится 100000 КИЕ этого вещества. В качестве вспомогательных компонентов используются: бензиловый спирт, хлорид натрия и вода для инъекций.
Показания
Препарат применяется в качестве профилактического средства от интраоперационной кровопотери, а также при переливании крови для уменьшения объема гемотрансфузии с использованием аппарата искусственного кровообращения. Чаще Гордокс используется в медицинских учреждениях. Решать вопрос о введении пациенту данного препарата может только лечащий врач.
В составе комплексного лечения Гордокс используется при следующих заболеваниях и состояниях:
- острая и хроническая форма панкреатита;
- токсический и травматический шок;
- ангионевротический отек.
Также лекарство активно применяется при глубоких и обширных травмах тканей.
Противопоказания
Препарат не имеет особенных противопоказаний, но вводить его не рекомендуется:
- детям в возрасте до 18 лет;
- пожилым людям;
- пациентам с индивидуальной непереносимостью составляющих препарата.
В последнем случае Гордокс может вызвать у человека сильнейшую аллергическую реакцию, что существенно навредит состоянию здоровья человека.
Способ применения и дозы
Гордокс вводят в организм человека медленно (5-10 мл в минуту) внутривенным способом. В процессе введения человек должен находиться в горизонтальном положении - лежать на спине. Введение препарата осуществляется через магистральные вены. При этом для введения других лекарственных препаратов их лучше не использовать.
Часто препарат вызывает аллергические реакции, поэтому перед введением основной дозы, назначенной врачом, человеку рекомендуется ввести пробную, объем которой не должен превышать 1 мл. Если в течение нескольких минут после введения у человека отсутствуют признаки аллергии и анафилактического шока, то можно вводить терапевтическую дозу. Допустимо применение антигистаминных препаратов, которые предотвращают развитие аллергии.
Начальная доза препарата составляет 0,5-2 млн. КИЕ. При этом время введения не должно быть меньше 15-20 минут. Через 4-6 часов можно ввести поддерживающую дозу объемом 200 тыс. КИЕ. При исчезновении симптомов заболевания можно ежесуточно вводить пациенту дозу равную 500 тыс. КИЕ. Точную дозировку препарата определяет лечащий врач в индивидуальном порядке. Суточная доза зависит от заболевания, симптомов и введения в организм пациента других лекарственных препаратов.
Побочные эффекты
Довольно часто препарат вызывает у человека аллергические реакции. Наиболее опасное проявление - анафилактический шок, при котором человеку нужно незамедлительно оказать медицинскую помощь. Риск развития аллергических реакций маловероятен при первичном введении препарата. При каждом последующем риск начинает увеличиваться.
При первых симптомах возникновения аллергической реакции у человека следует отменить введение препарата. Затем необходимо ввести больному адреналин, и оказать всю необходимую помощь, направленную на устранение симптомов.
Передозировка
До настоящего момента о случаях передозировки препаратом не сообщалось. Если у человека, которому недавно ввели раствор Гордокса, наблюдаются симптомы отравления, бессознательное состояние, судороги, его необходимо срочно показать лечащему врачу, а также перепроверить дозировку лекарства.
Беременность и период лактации
Применение препарата Гордокс беременными и кормящими женщинами окончательно не изучено. Введение женщине раствора в таких случаях проводиться лишь при оправданном риске. Препарат может оказывать негативное влияние на внутриутробное развитие плода. Так, у ребенка могут проявляться аллергические реакции, сбой в работе сердца и другие помехи в формировании внутренних органов.
Гордокс способен проникать в грудное молоко. Но в процессе кормления препарат является потенциально безопасным, поскольку при таком попадании в организм ребенка, он не имеет биодоступности.
Условия и срок хранения
Ампулы с раствором следует хранить в темном и прохладном месте, которое недоступно для детей. Срок хранения препарата составляет 60 месяцев с даты изготовления, указанной на упаковке.
Лекарственное взаимодействие
Гордокс существенно снижает эффективность следующих лекарственных препаратов: Стрептокиназа, Урокиназа и Альтеплаза. Установлена совместимость Гордокса с растворами Рингера и гидроксиэтилированного крахмала. С другими препарат смешивать не рекомендуется.
Часто встречается совместное введение Гордокса и Гепарина, поскольку эти препараты не могут заменять друг друга.
Особенности применения
Если человеку проводится оперативное вмешательство на грудном отделе аорты, и при этом используется метод холодовой кардиоплегии, то дозировку препарата необходимо корректировать в зависимости от каждого отдельного случая и состояния пациента. Количество бензилового спирта, который входит в состав препарата, не должно вводиться в организм более 90 ми на каждый килограмм массы тела больного. Гордокс не оказывает негативного влияния на скорость реакции человека и никак не воздействует на психику.
Перед введением раствора необходимо проверить не присутствует ли в ампуле осадок. Если цвет раствора изменен, то вводить его в организм строго запрещено.
Аналоги
Стоимость одной упаковки препарата составляет от 5000 до 5500 рублей. Гордокс имеет аналоги - лекарственные препараты, которые обладают идентичным составом и оказывают на организм человека одинаковое воздействие. К ним относятся:
- Апротекс - лекарственный препарат российского производства. Недорогой аналог, который выпускается в ампулах. Стоимость упаковки варьируется от 650 до 700 рублей.
- Ингитрил - раствор для внутривенного введения, имеющий одинаковый с Гордоксом состав. Лекарство выпускается в России. Стоимость препарата составляет от 400 до 500 рулей за упаковку.
- Контрикал - аналогичный лекарственный препарат немецкого производства. Раствор для внутримышечного введения выпускается в стеклянных ампулах. Стоимость упаковки препарата начинается от 1000 рублей.
Несмотря на невысокую стоимость, вышеперечисленные аналоги обладают эффективностью. Лечение аналогичным препаратом назначает лечащий врач. Лекарственный препарат, предназначенный для замены Гордокса, должен быть подобран с учетом течения заболевания и индивидуальных особенностей организма больного. При назначении аналога следует ознакомиться с инструкцией к данному препарату. В процессе лечения необходимо учитывать особенности введения подобранного раствора.