Состав препарата «Ксизал», форма выпуска
Препарат «Ксизал» выпускается в двух лекарственных формах: капли для приёма внутрь и таблетки.
Капли представляют собой бесцветную жидкость со слабой опалесценцией. Лекарственный препарат выпускается во флаконах по 10 и 20 мл. Вторичная упаковка — картонная пачка с маркировкой производителя.
Таблетки «Ксизал» имеют белый цвет и двояковыпуклую форму. Сверху лекарственная форма покрыта плёночной оболочкой. Выпускаются таблетки по 7, 10, 14 и 20 штук в одной упаковке.
Состав препарата в таблетированной форме:
- Левоцетиризина дигидрохлорида в количестве 5 мг.
В качестве вспомогательных компонентов используются:
- Макрогол 400.
- Опадрая Y-1–7000.
Состав капель для приёма внутрь (расчёт идёт на 1 мл препарата):
- Левоцетиризина дигидрохлорид - 5 мг.
В качестве вспомогательных компонентов используются:
- Сахаринат натрия.
- Глицерол 85%.
- Пропиленгликоль.
- Уксусная кислота.
- Метилпарагидроксибензоат.
- Пропилпарагидроксибензоат.
- Ацетат натрия.
- Вода очищенная.
Фармакологическое действие препарата «Ксизал», фармакокинетика
«Ксизал» представляет собой препарат, который проявляет противоаллергическую и антигистаминную активность. Его действие основано на угнетающем воздействии на гистаминовые рецепторы. За счёт этого, активный компонент препарата снижает проницаемость сосудистых стенок, замедляет движение эозинофилов и тормозит активность медиаторов воспаления и цитокинов.
Левоцетиризин, входящий в состав «Ксизала», является по своему химическому строению энантиомером цетиризина. Однако, являясь препаратом нового поколения, левоцитиризин имеет большее сродство к гистаминовым рецепторам. На рецепторы холина и серотонина левоцетиризин не оказывает влияния.
Препарат предназначен для внутреннего применения. Достигая желудочно-кишечного тракта, левоцетиризин всасывается в кровь. При приёме лекарства вместе с пищей уровень его биодоступности и адсорбции не изменяется.
Максимальная концентрация левоцетиризина в плазме крови достигается через один час после однократного приёма. Длительность эффекта составляет 24 часа. Т 1/2 (период полувыведения) у взрослого человека варьирует от 6 до 10 часов, у детей этот период сокращается.
Большая часть лекарственного средства выводится через почки (85%), остальная — через кишечник вместе с каловыми массами. Стоит отметить, что если пациент страдает заболеваниями почек, то период полувыведения препарата удлиняется. У пациентов, находящихся на гемодиализе, выводится не более 10% активного вещества.
Седативный эффект при приёме «Ксизала» практически отсутствует.
Основной компонент препарата левоцетиризин имеет свойство проникать в грудное молоко.
Основные показания препарата «Ксизал»
К основным показаниям препарата «Ксизал» можно отнести:
- Аллергический ринит различного генеза (круглогодичный, сезонный).
- Аллергический коньюктивит.
- Аллергические реакции любого характера (зуд, чихание, слезотечение, покраснение глаз, заложенность носа).
- Поллиноз.
- Отёк Квинке.
- Аллергические дерматиты.
- Крапивница, в том числе и идиопатическая.
Способ применения препарата «Ксизал», режим дозирования препарата
Препарат должен приниматься внутрь во время приёма пищи или натощак. Что касается таблетированной лекарственной формы, то в этом случае таблетка принимается целиком. Её нельзя разжёвывать или растирать. Запивают большим количеством жидкости, преимущественно водой.
Капли для приёма внутрь хорошо дозируются флаконом-капельницей. Дозировка препарата полностью зависит от возраста пациента.
- Детям в возрасте от 2 до 6 лет препарат «Ксизал» назначается в дозировке 1,25 мг два раза в сутки (10 капель). Суточная доза не должна превышать 2,5 мг.
- Взрослым и детям старше 6 лет препарат может быть назначен в таблетированной форме (1 таблетка 1 раз в сутки) либо в капельном — по 2,5 мг 2 раза в сутки. Суточная доза составляет не более 5 мг (20 капель).
Как уже было сказано, левоцетиризин выводится преимущественно почками, поэтому при назначении «Ксизала» особого режима дозирования будут требовать пожилые пациенты и пациенты с почечной недостаточностью. Для них дозировку препарата необходимо корректировать в зависимости от величины креатинина.
Курс лечения препаратом подбирается индивидуально. В среднем он может составлять от 2 до 6 недель.
Противопоказания к приёму препарата «Ксизал»
Препарат «Ксизал» - это один из самых широко назначаемых терапевтами препарат, однако, стоит помнить о противопоказаниях:
- Для таблетированной формы выпуска — детский возраст до 6 лет.
- Для капель — детский возраст до 2 лет.
- Беременность, период лактации (из-за отсутствия клинических данных в данные периоды).
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Галактоземия.
- Непереносимость лактозы.
- Почечная недостаточность (уровень КК составляет менее 10 мл/мин).
- С осторожностью пожилой возраст.
Особые указания
- Недопустимо использование «Ксизала» одновременно с алкоголем.
- Не влияет на управление механическими транспортными средствами.
- При приёме «Ксизала» необходимо воздерживаться от видов деятельности, которые требуют концентрации внимания.
Побочные эффекты препарата «Ксизал»
К основным и часто возникающим побочным эффектам препарата можно отнести:
- Сонливость.
- Быстрая утомляемость.
- Частые головные боли.
- Сухость во рту.
- Астенический синдром.
- Диспептические расстройства (рвота, тошнота, диарея).
Крайне редко наблюдаются следующие побочные явления:
- Нарушение зрения.
- Судороги.
- Галлюцинации.
- Аллергические проявления (крапивница, сыпь, зуд).
- Тахикардия.
- Нарушения сна.
- Нарушение функции печени, желтуха.
- Мышечные боли.
В 1% всех зарегистрированных случаев возникали такие нежелательные реакции, как:
- Анафилактический шок.
- Ангионевротический отек.
В случае если произошла передозировка препаратом, необходимо сделать промывание желудка и вызвать рвоту. После этого желательно использование энтеросорбентов и употребление большого количества жидкости (можно использовать растворы для восстановления электролитного баланса, например «Регидрон»).
Лекарственное взаимодействие
- При одновременном приёме «Ксизала» с теофиллином общий клиренс левоцетиризина снижается, однако, фармакокинетика теофиллина не меняется.
- При одновременном приёме «Ксизала» вместе с алкоголем наблюдается угнетение центральной нервной системы. В 1 % случаев возможно усиление действия алкоголя.
- Согласно клиническим данным, при изучении лекарственного взаимодействия рацемата цетиризина с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом клинически значимого нежелательного взаимодействия не выявлено.
Аналоги препарата «Ксизал»
Препарат «Ксизал» по своему химическому составу имеет несколько аналогов. Действующим компонентом всех лекарственных препаратов является левоцетиризин. К ним можно отнести:
- «Левоцетиризин — Тева».
- «Супрастинекс».
- «Дезал».
- «Гленцет».
Все аналоги обладают противоаалергическим свойством и применяются при сезонных проявлениях аллергии, дерматитах, поллинозе, аллергическом рините.
Наиболее дешёвым заменителем является «Гленцет». Его стоимость может варьировать от 100 до 150 рублей. Наиболее дорогим является оригинальный препарат «Ксизал» и «Супрастинекс».
Следует отметить, что аналоги, несмотря на схожесть фармакологического действия, могут значительно отличаться от оригинала. Поэтому подбирать лечение и лекарственное средство должен врач.