Имплантация искусственного зуба на сегодняшний день является наилучшим вариантом восстановления полного зубного ряда и сохранения здоровья полости рта. Несмотря на существенную стоимость, при правильно проведенной процедуре именно имплантация раз и навсегда решит проблему потери зуба. Если грамотно установить имплант сразу после удаления зуба, то он прослужит всю жизнь.
Однако для установки имплантов требуется определенная толщина кости. Если вкрутить штифт в челюсть при недостаточном объеме костной ткани, это приведет к серьезным осложнениям. Суть операции синус-лифтинга как раз и заключается в наращивании толщины кости челюсти и получении достаточного объема для установки корня импланта.
Показания к процедуре синус-лифтинга
Показанием для выполнения синус-лифтинга перед имплантацией зубов является атрофия или изначальный дефицит костной ткани челюсти. В большинстве случаев приходится наращивать верхнечелюстную кость. Из-за расположенных в ней гайморовых пазух толщины костного материала, как правило, недостаточно для имплантации искусственного корня.
Помимо этого, восстановление объема кости часто бывает необходимо в области удаленного зуба, если после его потери прошло много времени и твердая ткань успела атрофироваться. В этом случае без предварительной подсадки костных материалов в челюсти будет недостаточный объем для внедрения импланта. В качестве восполняющих материалов используют либо синтетический аналог, либо натуральную кость пациента.
Существует и ряд противопоказаний к проведению операции синус-лифтинга, как общих, так относительных и абсолютных. К общим относятся плохая свертываемость крови, диабет, лучевая и химиотерапия. Среди относительных, а значит, временных, противопоказаний стоит упомянуть болезни зубов и десен, плохую гигиену полости рта и курение. Наконец, абсолютно противопоказана процедура синус-лифтинга пациентам с непереносимостью анестезии, тяжелыми психическими заболеваниями, онкологией головы и шеи, сердечной недостаточностью и недавно перенесенными инфарктами.
Виды синус-лифтинга
1. Открытый синус-лифтинг представляет собой сложную операцию по наращиванию кости. Сначала проводится отслаивание большого участка слизистой ткани, формирование отверстия в кости и внедрение остеопластического материала. После этого ткани ушивают. И только после полного восстановления объема кости в ней формируют ложе и устанавливают имплант.
2. Синус-лифтинг закрытого вида является более щадящей процедурой, при которой не проводится отслаивание слизистой и наложение швов. Врач с помощью обычного стоматологического бора формирует небольшое отверстие в мягкой и костной ткани, чтобы добраться до дна гайморовой пазухи. Через полученное отверстие вводится остеопатический материал гранулированного типа и сразу же устанавливается имплант.
При проведении однофазной имплантации ROOTT благодаря особой форме базальных имплантов обычно не требуется выполнять синус-лифтинг, так как поддесневая часть устанавливаемого корня может идти в обход гайморовой пазухи. Однако при наличии сильного дефицита или атрофии костной ткани без синус-лифтинга все же не обойтись.
Осложнения после процедуры синус-лифтинга
В процессе проведения операции или после нее могут возникнуть следующие осложнения:
- надрыв перегородки в гайморовой пазух
- разрыв или повреждение слизистой оболочки
- проникновение вживляемого имплантата в полость пазухи
- различные оториноларингические заболевания, спровоцированные оперативным вмешательством в гайморовые пазухи
В любом случае окончательное решение о необходимости и возможности проведения операции синус-лифтинга всегда принимает хирург-имплантолог индивидуально для каждого пациента.