Признаком инсульта может быть и ишемическая атака, при которой проявляются все симптомы острого нарушения мозгового кровообращения.
Первые признаки приближающегося инсульта связаны с отеком мозга и внутричерепной гипертензией. К ним относятся внезапная тошнота или рвота, которые невозможно остановить противорвотными средствами. У больного может появиться сильная головная боль или головокружение, усиливающиеся при изменении положения тела, внезапная слабость, тремор конечностей и общее недомогание. Более серьезным признаком является нарушение координации движений, потеря ориентации во времени и пространстве, неадекватность поведения, личностные нарушения, психоз.
Появившиеся судороги могут свидетельствовать и об инсульте, и о приступе эпилепсии. В таком случае требуется срочная консультация врача.
Более явно о поражении мозга скажет очаговая симптоматика:
- внезапно появившаяся асимметричность лица, половина которого как бы стекает вниз, явнее всего симптом виден при попытке улыбнуться;
- нарушение чувствительности в некоторых частях тела, ощущение жжения, покалывания и другие неприятные симптомы;
- нарушение речи, которое проявляется у правшей при локализации очага в левом полушарии мозга (у левшей – правого), человек при этом не может произносить осмысленные предложения и перестает понимать чужую речь, написанное;
- глазодвигательные нарушения, которые проявляются косоглазием или патологиями зрения (двоением, снижением остроты, выпадением полей).
При первом появлении сигналов приближающегося инсульта необходимо вызвать скорую помощь, описав диспетчеру все симптомы, чтобы он прислал неврологическую бригаду. В случае инсульта дорога каждая минута! Наименьшие последствия после инсульта бывают у тех, кому первая помощь оказана в первые 2-3 часа (максимально – 6 часов). В это время у больного еще не происходит необратимых мозговых нарушений.
После вызова скорой помощи больного следует уложить на подушки, чтобы верхняя часть тела была приподнята примерно на 30 градусов. Обеспечьте человеку приток свежего воздуха – откройте окно или форточку, расстегните тугой воротник и ремень, снимите или разрежьте стесняющую одежду. Если есть возможность – измерьте давление, при повышенном дайте больному его обычное лекарство.
Снизить давление можно, если опустить ноги человека в горячую воду. При рвоте или пене изо рта поверните голову больного в сторону, чтобы эти выделения не повредили дыхательные пути. Чтобы больной не прикусил язык при судорогах – вставьте между зубов расческу или свернутый валиком носовой платок. При обмороке запрещено использовать нашатырный спирт – это может вызвать остановку дыхания!