Лептоспироз у человека: симптомы, причины, лечение

Лептоспироз – это зооноз, опасное инфекционное природно-очаговое заболевание, распространенное во всех регионах. Лептоспироз часто протекает в крайне тяжелой форме и требует проведения реанимационных мероприятий.

Причины лептоспироза

Возбудителем лептоспироза является микроорганизм – палочка-спирохета. Переносят эту бактерию грызуны – как дикие (крысы, мыши), так и промысловые (пушные зверьки). Реже источниками лептоспироза являются домашние животные (парнокопытные и собаки). Зараженный человек не представляет опасности для других людей.


Лептоспироз передается контактным путем: через поврежденную кожу при купании в застоявшейся воде; при разделывании тушки промыслового животного, при контакте с зараженным животным. Алиментарным путем: через пищу (мясо, молоко) и воду из непроверенных источников.


Микроорганизм проникает в кровь через поврежденную кожу или слизистую желудочно-кишечного тракта, внедряется в печень, надпочечники и другие органы, где происходит его размножение. Размножившись, возбудитель лептоспироза вновь выделяется в кровь и начинает циркулировать по организму, вызывая различные тяжелые симптомы заболевания.

Симптомы лептоспироза у людей

Лептоспироз может протекать в двух формах – желтушной и безжелтушной.

Желтушная форма встречается чаще. Инкубационный (скрытый) период длится от 1 до 2 недель. Заболевание начинается остро, с очень высокой температуры (39-40 градусов), озноба, болей в суставах и мышцах, тошноты, рвоты. Характерный симптом – инъецированные склеры (лопаются сосуды в глазах). Развивается жажда, головная боль, отеки лица и шеи, бессонница. К третьим суткам увеличиваются печень и селезенка, может наблюдаться желтушность кожи и склер. Нарастают мышечные боли, особенно в икроножных мышцах. Снижается, а затем и полностью прекращается выделение мочи почками (анурия). Возможны осложнения: миокардит, геморрагический синдром (кровоизлияния в различные органы).


Безжелтушная форма. Инкубационный период не превышает 10 дней. Заболевание протекает чуть легче – температура не достигает таких высоких цифр, интоксикация выражена слабее, но возможно появление тяжелых осложнений: менингеальных симптомов, анурии, ДВС-синдрома.

Лечение лептоспироза у человека

Больные лептоспирозом подлежат стационарному лечению. Лекарства, эффективные против лептоспироза – это антибиотики пенициллинового ряда, которые вводят внутримышечно или даже внутривенно.

Иногда назначается специфический противолептоспирозный иммуноглобулин. При необходимости применяют меры интенсивной терапии и реанимации.