Как ставят срок беременности на УЗИ

УЗ-исследование позволяет достаточно точно поставить срок беременности, чем меньше срок, тем выше точность, так как до 10-13 недель все эмбрионы имеют сходные размеры. Чем больше срок беременности, тем больше вероятность погрешности, но обычно она составляет не более 2-3 недель. Оптимальный срок для определения беременности 6-8 недель, раньше этого срока УЗИ делать не рекомендуется.

Инструкция

1. До срока в 3 недели врач при помощи УЗИ может увидеть лишь место предполагаемой имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Эта зона отличается по структуре и имеет иную степень отражения ультразвуковых волн. Диагностическая и практическая ценность такого исследования нулевая, так как заключение не принимается во внимание, даже если женщина решает прервать беременность, выбрав медикаментозный аборт. Плодное яйцо хорошо видно уже на 5 день задержки менструации или при концентрации ХЧГ 1500 ЕД, если делать УЗИ трансвагинальным датчиком, и при концентрации ХЧГ 4500-65000 ЕД при абдоминальном обследовании. До 6 недель беременность и ее срок определяют, измеряя средний внутренний диаметр плодного яйца. Это максимально точное исследование, так как размер плодного яйца зависит только от даты зачатия, а индивидуальные признаки, наследственные факторы и особенности строения организма матери еще не имеют значения.
2. Начиная с 6 недель, врач измеряет копчико-теменной размер, но уже могут быть погрешности на 3-5 дней, что никак не влияет на тактику ведения беременности. Примерно с 4-5 недели уже можно услышать сердцебиение, что говорит о нормально развивающейся беременности. Однако если нет подозрений на внематочную беременность, замершую беременность или на такую опасную патологию как пузырный занос, врачи не рекомендуют делать УЗИ. Первое скрининговое УЗИ делается на сроке 11-13 недель, оно имеет наибольшую диагностическую ценность. После 12 недели точность определения срока методом УЗИ стремительно снижается, и его используют только в случаях, если женщина не знает когда забеременела или вообще не подозревала о беременности. Измеряют бипаретальный размер, окружность головы, грудной клетки, живота и длину бедренной кости.
3. После 20 недели информацию о сроке беременности врач получает, исследуя плаценту, сердечно-сосудистую и нервную систему плода. Антропометрические данные могут быть не информативными из-за патологий беременности, патологий плода и индивидуальных особенностей беременной женщины и плода. Расхождение в 2 недели на сроке 20 недель считается вариантом нормы, с 30 недели неточность метода УЗИ может составлять 3 недели. Точность УЗИ-диагностики может зависеть от уровня подготовки врача, типа оборудования и индивидуальных особенностей пациентки. Так, излишне развитый подкожно-жировой слой может исказить результат. Если необходима сверхранняя диагностика беременности, то лучше сдать анализ крови на концентрацию ХЧГ, так как УЗИ на ранних сроках не всегда достоверно.