Причины крипторхизма
Среди причин, вызывающих крипторхизм, отмечают следующие:
- генетические нарушения, вследствие чего неправильно развиваются оболочки яичек и неверно формируются специальные отростки, способствующие опусканию яичек в мошонку.;
- гормональные расстройства, когда из-за недостаточной выработки гормонов не хватает тестостерона;
- наличие препятствий на пути движения яичек вниз;
- перенесенные беременной инфекционные заболевания;
- прием матерью во время беременности лекарственных препаратов, который осуществлялся без должного контроля врача.
Медики часто разделяют крипторхизм на 3 вида: истинный, ложный и эктопию. При ложном крипторхизме яичко в мошонке не прощупывается, но несмотря на это оно периодически оказывается на нужном месте. Такую патологию обычно списывают на напряжение мышцы, ответственной за подъем яичка.
Если речь идет об истинном крипторхизме, яичко или оба сразу располагаются в паховом канале либо в брюшине. При паховом местоположении определить яички можно обычным прощупыванием, при брюшном - они руками не определяются. Но и том, и в другом случае вернуть их на место вручную невозможно.
Если диагностирована эктопия, значит, яичко располагается в бедре, области промежности, у корня полового члена, в паху.
Лечение
В зависимости от сложности ситуации выбирается и метод лечения. Так, например, можно обойтись гормональной терапией. Она обычно помогает, если применяется в детском возрасте при наличии двухстороннего крипторхизма. Для лечения обычно проводят прием гормональных препаратов 2 раза в неделю курсом 4-5 недель. Следует быть готовыми к тому, что при назначении больших дох препарата можно обнаружить проявление побочных эффектов, например, увеличения волос на теле, пигментацию кожи, рост полового члена и т.д. Проконсультируйтесь с врачом, как минимизировать риски.
Оперативное вмешательство требуется в тех случаях, когда за 2 года яичко не опустилось и не приняло нормальное положение. Причем выполняться такое хирургическое вмешательство может как под местной, так и под общей анестезией. Если яичко расположено глубоко, например, в паху, делают надрез, высвобождают его вместе с семенным каналом и перемещают в мошонку.