Причины плоско-вальгусной деформации стоп
К причинам развития плоско-вальгусных стоп относятся диспластические изменения со стороны костей конечностей, общая слабость сухожильно-мышечного аппарата. Различают 5 видов плоско-вальгусной деформации: врожденная, рахитическая, травматическая, статическая, паралитическая. Врожденная патология может быть разной степени тяжести (легкой, средней и тяжелой). Наиболее тяжелой считается так называемая «стопа-качалка», которая выявляется сразу же при рождении.
Паралитическая деформация стопы является следствием паралича мышц, которые формируют и поддерживают свод стопы. Причиной травматической плоско-вальгусной стопы являются последствия травм, а также повреждения сухожильно-связочного аппарата и мягких тканей. Статическое плоскостопие развивается вследствие диспластических изменений скелета стопы, сочетающихся с неврологической симптоматикой или нарушениями обмена веществ в соединительной ткани.
Причинами плоско-вальгусных стоп могут стать рахит, частые простуды, гипотрофия. Под тяжестью веса тела продольный свод стопы становится плоским, исчезает выемка на внутренней стороне. Большеберцовые мышцы, мышцы сгибателей пальцев ослабляются и растягиваются. Первые признаки патологии появляются уже в возрасте 1 год, когда малыш начинает ходить. Деформация стоп сопровождается болями в ногах, может наблюдаться подвывих ладьевидной косточки.
Лечение плоско-вальгусной деформации стоп
Терапию плоско-вальгусной деформации стоп проводят консервативными и оперативными методами. При умеренном уплощении свода стоп при нагрузке ограничиваются массажем мышц нижних конечностей, ношением специальной обуви, имеющей жесткий задник. При вальгусном отклонении заднего отдела и уплощении свода стоп назначают комплексную восстановительную терапию.
Терапия плоско-вальгусной деформации включает в себя 15-20 сеансов массажа групп мышц голеней и стоп. Курсы процедур проводят 4 раза в год. Применяют тепловые процедуры (парафин, грязевые аппликации), назначают лечебную физкультуру. Упражнения должны быть направлены на формирование свода стоп. Немаловажное значение имеет использование ортопедической обуви и специальных стелек.
Терапию врожденной плосковальгусной деформации стоп, имеющей тяжелую степени, начинают с первых дней жизни ребенка. Проводят мануальные этапные коррекции с фиксацией конечностей гипсовыми повязками. Операции при плоско-вальгусной деформации назначаются в редких случаях. Как правило, выполняют пластику сухожилий внутренней поверхности стоп. У подростков при болевой контрактурной форме патологии в процессе операции стопы формируют с помощью трехсуставного артродеза.