Маточные трубы в организме женщины выполняют транспортную функцию, благодаря движению их стенок и току внутри них жидкости, совершается перенос определенных веществ сначала для яйцеклетки, а затем, в случае оплодотворения, для зиготы. Этот процесс регулируется на сложном нейрогормональном уровне. Физиологические механизмы, совершаемые в маточных трубах, регулируют прием сперматозоидов, транспортирование их к яйцеклетке и последующее питание гамет и эмбриона. Слишком быстрое, или, наоборот, медленное движение эмбриона может сказаться на его дальнейшем развитии.

Причины патологии



Расстройствами функционирования маточных труб является нарушение их сократительной активности, без явных анатомо-морфологических изменений. При их поражении органического характера уже визуально определяются признаки и диагностируется непроходимость труб на фоне спаек, перевязки, перекрутов или сдавливания образованиями патологического характера.

К таким нарушениям функции маточных труб может приводить: гормональный дисбаланс (на фоне нарушения выработки некоторых женских половых гормонов) и отклонения в системе центральной регуляции, (вызываемые хроническим стрессом на почве бесплодия). Местное накопление биологически активных веществ, усиленно образующихся при хронических воспалительных процессах в области матки и придатков, которое провоцируется присутствующей инфекцией или эндометриозным процессом, также может быть причиной появления такой патологии.

Оперативные вмешательства на придатках, матке, кишечнике, инвазивные диагностические или лечебные процедуры (гидротубация, гистеросальпингография, диагностические выскабливания), воспалительные или травматические осложнения после проведенных абортов, родов, а также тяжелые формы наружного генитального эндометриоза - служат причинами, вызывающими патологии маточных труб, органической и перитонеальной формы бесплодия.

Лечение трубно-перитонеального бесплодия



Для лечения применяют оперативную лапароскопию (которая дополняется в послеоперационном периоде специальной восстановительной терапией и стимулированием овуляции), и ЭКО.

Лапароскопической реконструктивно-пластической операцией восстанавливают анатомическую проходимость маточных труб. Назначают эту процедуру пациенткам, не имеющим противопоказаний к хирургическому вмешательству. Процедуру ЭКО применяют при изначально установленной бесполезности выполнения реконструктивно-пластических операций (при отсутствии маточных труб или при их сильных анатомических изменениях), или же после безрезультатного хирургического лечения.