Понятие «сахарная кривая»
У здорового человека после приема большого количества сахара постепенно происходит увеличение концентрации глюкозы в крови, которая достигает своего максимального значения через 60 мин. В ответ на повышение уровня глюкозы в крови клетками островков Лангерганса поджелудочной железы секретируется инсулин, что приводит к снижению концентрации сахара в организме. Через 120 мин после введения сахарной нагрузки содержание глюкозы в крови не превышает нормальное значение. На этом основан глюкозотолерантный тест («сахарная кривая», ГТТ) - лабораторный метод исследования, используемый в эндокринологии при диагностике нарушения толерантности к глюкозе (преддиабет) и сахарного диабета. Суть теста заключается в измерении уровня сахара в крови пациента натощак, приеме сахарной нагрузки и проведении повторного исследования сахара крови через 2 часа.
Показания для проведения анализа «сахарная кривая»
Показаниями к проведению анализа «сахарная кривая» являются имеющиеся в анамнезе пациента факторы риска, способствующие развитию сахарного диабета: рождение крупного ребенка, ожирение, гипертоническая болезнь. При наличии диабета у близких родственников увеличивается предрасположенность к развитию данного заболевания, поэтому следует чаще контролировать уровень сахара в крови. При содержании глюкозы натощак в пределах 5,7-6,9 ммоль/л следует проводить глюкозотолерантный тест.
Правила сдачи анализа «сахарная кривая»
Анализ «сахарная кривая» сдается только по направлению врача в клинико-диагностической лаборатории. Кровь сдается утром натощак из пальца. Перед проведением глюкозотолерантного теста необходимо соблюдать диету, исключающую потребление жирной пищи, жареных блюд, алкогольных напитков. За 12-14 часов до сдачи анализа не следует употреблять никакой пищи. В день забора крови запрещено употребление любых сладких напитков, курение. Допустимо выпить стакан воды. Следует исключить физические нагрузки, эмоциональное возбуждение, так как это может привести к физиологическому повышению уровня сахара в крови. Непосредственно перед анализом стоит посидеть, отдохнуть, расслабиться.
Интерпретация результатов
По результатам исследования судят о состоянии углеводного обмена в организме человека. Если уровень глюкозы натощак составил 7,0 и более ммоль/л, а через два часа – 11,1 и более ммоль/л, это свидетельствует о наличии у человека серьезных проблем с поджелудочной железой, которые привели к развитию сахарного диабета. Концентрация сахара в крови натощак менее 7,0 ммоль/л, а через два часа в интервале 8-11,0 ммоль/л свидетельствует о нарушении толерантности к глюкозе (преддиабетном состоянии). При оценке полученных показателей необходимо учитывать факторы, которые могут привести к искажению результатов: наличие различных инфекционных заболеваний на момент проведения исследования, проблемы с ЖКТ, употребление кофеина, мочегонных средств тиазидового ряда, психотропных лекарств или антидепрессантов.