Инструкция
1
Медикаментозный аборт производится при помощи препарата «Мифепристон», его аналогов или производных. Препарат был синтезирован во Франции в 1980 году, при правильном его применении эффективность составляет около 99-99,6%. Неудачные попытки связаны с неправильным применением препарата, применением после 42 дня задержки менструации, использованием просроченного, фальсифицированного препарата и с неполным обследованием женщины, так как при некоторых состояниях эффективность «Мифепристона» снижается. Сегодня в России около 10% нежелательных беременностей прерываются медикаментозно. Расширение региональных программ ОМС, ранняя диагностика нежелательной беременности и повышение уровня просвещенности женщин способствует распространению данного метода.
2
Обычно в женских консультациях применяют «Мифепристон», но препарат может быть заменен на аналогичный или предложен выбор из нескольких препаратов. Если программа ОМС не предполагает бесплатного медикаментозного аборта, женщине может быт выписан рецепт, после приобретения препарата ей необходимо явиться с женскую консультацию. Женщина проходит обследование с целью выявления противопоказаний и, если последних не обнаружено, то приходит на прием в назначенный день. Накануне визита к врачу нельзя употреблять спиртные напитки, острую, жирную, жареную пищу. Обычно прием препарат назначают в утренние часы, чтобы женщина могла контролировать свое состояние в течение дня. За 1,5-2 часа до предполагаемого времени приема необходимо позавтракать (легкая пища). Таблетки выпиваются в присутствии врача. Воду допускается принести с собой. В течение 2 часов минимум пациентка находится в женской консультации, после осмотра врача женщину либо отпускают домой, либо предлагают продолжить наблюдение.
3
Через 36-48 часов после приема «Мифепристона» женщине необходимо явиться к врачу для определения уровня ХГЧ в крови и контрольного УЗИ. В случае, если прерывания беременности не произошло, назначают дополнительную дозу препарата или же предлагают провести прерывание беременности методом вакуум-аспирации. Через 10-14 дней после первого приема «Мифепристона» делают контрольное УЗИ. Если плодное яйцо или его остатки в полости матки не обнаружены, то назначают дату профилактического приема, на котором будет выбран метод контрацепции и будут даны разъяснения по поводу дальнейших обследований. Если же прерывания беременности не произошло, в матке обнаружены остатки плодного яйца или нежизнеспособное плодное яйцо, то женщине будет предложен метод вакуум-аспирации.
4
Препарат эффективен только до 42 дня задержки менструации, не применяется в случаях наступления беременности на фоне приема оральных контрацептивов, при внематочной беременности, у женщин, которые используют ВМС. Имеется ряд противопоказаний, среди которых заболевания внутренних органов и болезни репродуктивной системы, болезни крови и повышенная чувствительность к препарату. Риск осложнений при медикаментозном аборте гораздо ниже, чем при методе вакуум-аспирации. Врачи рекомендуют прибегать к прерыванию беременности только в самых крайних случаях. После аборта необходимо выбрать надежный способ контрацепции.