Что значит свободный эстрадиол

Эстрадиол является наиболее активным стероидным гормоном, относящимся к группе эстрогенов. Он присутствует в организме женщин и мужчин. Пониженное и повышенное содержание эстрогена в плазме крови может наблюдаться при различных патологических состояниях.

Функции эстрадиола

У женщин в детородном возрасте эстрадиол синтезируется в фолликулах яичников под воздействием ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), затем он выделяется в кровь. Во время беременности этот гормон образуется в плаценте. У мужчин эстрадиол синтезируется в яичках и надпочечниках. Его роль в функционировании организма менее изучена, однако установлено, что он выполняет регулирующую функцию в процессах секретирования гонадотропных гормонов.

Приблизительно 90-98% циркулирующего в организме гормона находится в связанном состоянии, остальное количество представляет его активную форму и называется свободным эстрадиолом. Эстрадиол стимулирует рост половых органов, развитие вторичных половых признаков, принимает участие в процессах продуцирования гонадотропина. При нормальном течении менструального цикла секретирование эстрадиола является цикличным и имеет 2 фазы. Самые высокие концентрации этого гормона наблюдаются в период перед овуляцией. Во время беременности уровень эстрадиола в крови будет намного выше, чем при нормальном цикле месячных.

Анализ крови на эстрадиол

Женщинам назначают анализ крови для определения уровня свободного эстрадиола при терапевтическом мониторинге бесплодия, (например, при экстракорпоральном оплодотворении, гормональной терапии). При ЭКО определение концентрации этого гормона проводят ежедневно, чтобы правильно определить нужное время для взятия ооцита и приема ХГЧ - хорионического гонадотропина человека.

Также его определяют для оценки работы яичников, диагностирования опухолей. Определение уровня эстрадиола в сыворотке крови следует выполнять при менструальных дисфункциях: задержке полового развития у девочек, преждевременном половом развитии, менопаузе, аменорее (первичной и вторичной). Нормально содержание эстрадиола в крови у здоровых женщин составляет: в фолликулярную фазу - 30-120 пг/мл, в период овуляции - 130-370 пг/мл, в лютеиновую фазу - 70-250 пг/мл, в менопаузу - 15-60 пг/мл. У здоровых мужчин содержание эстрадиола в сыворотке крови составляет 15-60 пг/мл.

Пониженный уровень эстрадиола может наблюдаться при недостаточности функций желтого тела, яичников , а также при отсутствии овуляций. Повышенная концентрация эстрадиола выявляют у больных с гинекомастией, синдромом тестикулярной феминизации, раком яичка. Определения концентрации эстрадиола при отсутствии других данных будет недостаточно для диагностики какого-либо заболевания. Полученный результат необходимо рассматривать в совокупности с прочими клиническими показателями и данными анализов гормонального статуса.