Возникновению секвестированной грыжи, как правило, предшествует длительная протрузия – выпячивание диска. Данное заболевание может довольно долго протекать бессимптомно или с незначительными болевыми ощущениями, поэтому секвестированная грыжа бывает неожиданностью для больного. Непосредственным толчком становится физическая нагрузка, переохлаждение или даже психологический стресс.

Заболевание характеризуется острым началом. Пациент хорошо запоминает момент внезапного возникновения сильной боли в пояснице. Впоследствии боль начинает отдавать в ногу, ее сопровождает онемение ноги, появление «гусиной кожи». Наиболее тяжелый случай – частичный или полный паралич ног. Именно паралич, а также скорость развития симптомов отличает секвестированную грыжу от обычной.

При появлении таких симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу-неврологу. После уточнения диагноза он назначит противовоспалительные препараты и миорелаксанты. Они не устранят грыжу, но снимут воспаление и боль, активизируют кровообращение. Для уменьшения отека и снятия мышечного спазма применяется новокаиновая блокада. Эффект этой процедуры сохраняется в течение трех недель.

В острой фазе заболевания рекомендуется носить поясничный бандаж, который следует снимать перед принятием горизонтального положения.

После снятия болевого синдрома и отека больному назначается лечебная гимнастика. Физическую нагрузку нужно увеличивать постепенно, в точном соответствии с указаниями лечащего врача.

Если секвестированная грыжа сопровождается смещением позвонков, необходима мануальная терапия, но выполняться она должна с предельной осторожностью.

Если в течение полугода лечение не приводит к значительному улучшению состояния или периоды улучшения сменяются ухудшением, это свидетельствует о неэффективности консервативного лечения. В этом случае требуется хирургическое вмешательство. Решение о нем должен принимать консилиум неврологов, травматологов и нейрохирургов. Операцию проводит нейрохирург.

Технология операции определяется состоянием конкретного пациента. Может быть удален весь межпозвоночный диск или его часть. В ряде случаев для восстановления поврежденного участка диска в него вживляется синтетический фрагмент, применяются также протезы дисков.

Послеоперационная реабилитация включает в себя лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры, назначаемые врачом-неврологом.