Первая причина: воспалительные заболевания
Самой распространенной причиной синехий являются воспалительные заболевания, которые возникают на фоне гонореи, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза и других заболеваний, передающихся половым путем. Спайки в трубах могут быть спровоцированы воспалительными процессами в органах малого таза. К примеру, при воспалении аппендицита, поражении тонкого или толстого кишечника спайки появляются в брюшной полости и не повреждают половые органы. Если же воспаление перешло на половые органы, то спайки появляются в маточных трубах, склеивая их и тем самым затрудняя или делая невозможным процесс зачатия.
Вторая причина: внутриматочные медицинские манипуляции
Появлению синехий в маточных трубах способствуют внутриматочные медицинские манипуляции, такие как аборт и установка внутриматочной спирали (ВМС). Случается, что после аборта полость матки воспаляется и инфекция попадает в маточные трубы, образуя в них спайки. Спайки стягивают, а затем склеивают стенки маточных труб, препятствуя прохождению сперматозоидов к яйцеклеткам. Спайки удаляют из трубы хирургическим способом.
Третья причина: хирургические операции на органах малого таза
Не менее значимой причиной появления спаечных процессов в маточных трубах являются хирургические операции на органах малого таза. Нередко во время таких операций допускаются грубые манипуляции с тканью, происходит пересушивание тканей, в полость организма попадают сгустки крови и инородные тела в виде талька с перчаток хирурга или волокон тампонов и марли. На фоне таких операций может появиться гипоксия или ишемия тканей, которые, в свою очередь, ведут к образованию спаечных процессов в маточных трубах.
Четвертая причина: эндометриоз
Спаечная болезнь может быть спровоцирована эндометриозом – заболеванием, при котором эндометрий матки разрастается за ее пределами, например, в яичниках и маточных трубах. Это происходит так. Некоторое количество менструальной крови может попасть через маточные трубы в брюшную полость. При хорошем раскладе клетки эндометрия, находящиеся в менструальной крови, выводятся из брюшной полости самостоятельно. Если же иммунитет женщины нарушен, то на местах сгустков могут образоваться спайки. При этом, чем выше интенсивность эндометриоза, тем выше вероятность появления спаек в маточных трубах.
Методы лечения
Если диагноз подтверждается, необходимо провести адекватное лечение, которое является ключевым фактором при решении ситуации бесплодия и планировании беременности. Существуют следующие методы лечения спаек в маточных трубах: противовоспалительная терапия, физиотерапия, лапароскопия и удаление спаек вместе с трубой. Выбор метода лечения остается за лечащим врачом.