Появление заболевания
Этиология болезни Пертеса является неизвестной, однако заболевание связывается с аномалией в развитии малых кровеносных сосудов, снабжающих головку бедренного сустава необходимыми для развития веществами. В результате нарушения кровоснабжения происходит разрушение костных клеток в пораженной области, что вызывает смягчение тканей и их повреждение. Интенсивность заболевания может изменяться индивидуально.
Через несколько месяцев после начала недуга кровеносные сосуды постепенно вырастают заново, и кровоснабжение поврежденного участка налаживается. Создается новая костная ткань, которая позволяет тазобедренному суставу восстановиться. Тем не менее болезнь может длиться несколько лет. Главным осложнением, которое может возникнуть, является неправильное формирование восстановленного участка головки кости, что приведет к ограничению подвижности ребенка и болевым ощущениям в будущем.
Симптоматика и лечение
Заболевание случается у детей в возрасте от 4 до 8 лет. Вероятность появления болезни Пертеса у мальчиков в 4 раза превышает аналогичный показатель у девочек.
Хромота, которая быстро прогрессирует в течение нескольких недель, является главным симптомом недуга. Также у ребенка могут проявляться серьезные болевые ощущения в бедре и паховой области. Иногда боль может отдавать в колено или голень. При этом двигательная способность сустава значительно ограничивается, что также сказывается на активности дитя. С течением времени поврежденная нога может становиться немного тоньше, поскольку мышцы бедра могут начать атрофироваться при недостаточной физической нагрузке. Пораженная конечность может выглядеть короче, чем здоровая.
Диагноз заболевания ставится на основе результатов рентгена или МРТ. Иногда могут быть показаны дополнительные тесты, например, анализы крови или суставной жидкости, чтобы исключить возможное инфекционное поражение, которое может протекать с аналогичными симптомами.
У детей до 6 лет болезнь проходит самостоятельно без какого-либо врачебного вмешательства. Специалист может посоветовать физиотерапию или назначить специальные физические упражнения. Заживлению может помочь плавание. За процессом выздоровления должен наблюдать доктор, который будет отслеживать правильность формирования костной ткани. При выраженном болевом синдроме возможно применение обезболивающих препаратов. В самых серьезных случаях применяется хирургическое вмешательство, процедура которого зависит от особенностей течения заболевания.