Методы определения узкого таза
Когда беременная впервые посещает гинеколога, у нее собирают данные анамнеза. Доктору понадобятся сведения о заболеваниях, которыми в детстве страдала женщина, а если беременность не первая, о течении предыдущей также надо будет рассказать как можно подробнее.
Проведение общего осмотра на первом приеме по поводу желанной беременности включает в себя сбор данных о пропорциональности телосложения беременной, массе тела и росте, о физическом развитии женщины, а для определения узкости таза важной будет и форма живота. У первородящих женщин при такой анатомической характеристике она бывает остроконечной, у повторнородящих живот может отвисать. Замеры осуществляют при помощи специального инструмента – тазомера. Но такие измерения не способны в полной мере отразить особенности строения малого таза – их следует воспринимать только как ориентировочные. Более эффективными признаны внутренние обследования, рентгенопельвиометрия, УЗИ.
Дополнительные исследования
В некоторых случаях может быть необходимо получение дополнительных данных о размере таза беременной для определения состояния костей – в этом случае может быть принято решение о проведении рентгенологического исследования, то есть рентгенопельвиометрии. Данное исследование возможно в третьем триместре – в это время ткани и органы плода сформированы, а рентгеновское исследование не приносит малышу вреда. При осуществлении такой процедуры женщина должна лежать на боку. Так удобнее установить форму крестца, костей. При помощи специальной линейки определяют прямые и поперечные размеры таза. Также проводят замеры головки плода, чтобы на этом основании судить о соответствии ее размеров размерам материнского таза.
Для определения размеров таза и его соответствия величине головы плода проводится также ультразвуковое исследование. Здесь можно не только получить сведения о размерах, но и определить предлежание головки плода. Если она разогнута и предлежит лоб и лицо, голове требуется несколько больше места, чем при затылочном предлежании.
К счастью, те времена, когда узкий таз был для женщин почти что приговором, уже в прошлом. Благодаря успехам современной медицины обеспечить благополучный исход родов возможно женщинам независимо от особенностей строения таза. Для этого все необходимые замеры следует осуществлять своевременно, чтобы у врачей была возможность наметить план будущих родов.