Симптомы эписиндрома
Фокальные приступы - основные симптомы эписиндрома, вид которых зависит от места поражения. Вторично-генерализованные приступы дополняют общую картину патологии. На электроэнцефалограмме фиксируются эпилептические припадки с точной локализацией патологического очага. Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют исключить прочие патологии мозга, способные вызвать эпилептический припадок. Заболевание, проявляющееся эписиндромом без характерных признаков на МРТ, называется предположительно-симптоматической эпилепсией.
Фокальные приступы делятся на простые и сложные. Простые приступы не сопровождаются нарушениями сознания, а сложные, наоборот, характеризуются ими.
Виды эписиндрома
Лобная эпилепсия сопровождается двигательными приступами с сокращением мышц руки, ноги, одной половины лица; нарушениями моторной коры с резким напряжением конечностей, притягиванием их к телу, выкрикиванием; оперкулярными приступами со слюнотечением, причмокиванием, жеванием, заведением глаз; адверсивными приступами с заведением глаз и головы в сторону; парциальными приступами с двигательным автоматизмом, обонятельными галлюцинациями и вегетативными нарушениями.
Симптоматическая височная эпилепсия характеризуется расположением очага в височной зоне головного мозга. Клинически такой вид заболевания проявляется слуховыми, зрительными, вегетативными нарушениями, обонятельными галлюцинациями, ощущением дежавю, эйфорией, навязчивыми мыслями, лунатизмом. Эписиндром при этом подразделяется на амигдало-гиппокампальный и латеральный симптоматический. В первом случае приступы сопровождаются изолированным нарушением сознания, замиранием больного с широко открытыми, застывшими глазами. Во втором — явно обнаруживаются нарушения зрения, слуха и речи. У женщин, страдающих данным видом эписиндрома, приступы учащаются в предменструальном периоде.
Теменная симптоматическая эпилепсия характеризуется передними теменными приступами с онемением некоторых участков тела, парастезиями, задними теменными приступами с замиранием взгляда и нарушением сознания, нижними приступами с ощущением дезориентации, головокружением.
При затылочном эписиндроме возникают подергивания глазных яблок, выпадения полей зрения, зрительные галлюцинации с цветными пятнами или кругами перед глазами, частое моргание.