Факторы, способствующие возникновению рака кожи
Среди других злокачественных новообразований рак кожи считается довольно распространенной формой заболевания. По статистике, мужчины могут заболеть раком кожи в 1,3 раза чаще, чем женщины. Среди городского населения интенсивность рака кожи очень высока и занимает четвертое место среди онкологических заболеваний, уступая только раку желудка, молочной железы и легких. Наибольшая частота заболеваемости раком кожи среди населения в возрасте старше шестидесяти лет.
В настоящее время известно множество факторов, которые влияют на возникновение рака кожных покровов. Среди них можно выделить инсоляцию, воздействие сажи и смолы, различных углеводородов и смазочных масел, длительный контакт с гудроном, мышьяком или асфальтом, термические и механические травмы, а также профессиональные вредности, например, облучение в работе врача-рентгенолога. Экспериментально доказано и вредное влияние конденсата табачного дыма на кожу.
Различные патологические состояния кожи, которые относят к предраковым, на фоне которых может происходить трансформация нормальных клеток кожи в злокачественные (раковые), служат причиной возникновения рака кожи. Эти состояния делятся на облигатные предраки (те, которые обязательно трансформируются в рак) и факультативные предраки (которые не всегда переходят в рак).
К облигатным предракам кожи относят болезни Педжета и Боуэна, пигментную ксеродерму и эритроплазию Кейра. К факультативным можно отнести кератоакантому, трофические язвы, гипер- и дискератозы старческого возраста.
Виды рака кожи
Рак кожи, в зависимости от своего строения, делится на плоскоклеточный и базально-клеточный виды. Базально-клеточный рак составляет около семидесяти процентов от всех раковых опухолей кожи. Отличительной ообенностью такого вида рака кожи является его местноразрушающий рост. А развивается базально-клеточный рак из базального слоя эпидермиса.
Выделяют поверхностную, инфильтративную и папиллярную формы рака кожи. Клинические признаки заболевания характеризуются наличием уплотнения в виде серо-желтой бляшки, которое медленно увеличивается в размерах, а со временем образует язву с подрытыми краями и инфильтрацией окружающих тканей.
Плоскоклеточный рак чаще может возникнуть на фоне различных предраковых заболеваний кожи. От базально-клеточного такой рак кожных покровов отличается более быстрым ростом и частыми рецидивами после лечения. Также плоскоклеточный рак характеризуется метастазированием в лимфатические узлы, внутренние органы и кости.
Диагноз рака кожи ставится на основе тщательно собранного анамнеза, осмотра, пальпации, а также гистологического и цитологического исследований. Так как кожа легкодоступна для исследования, многие доктора используют метод биопсии с целью диагностики многих кожных заболеваний.