Лечение острого гепатита В
Для лечения острой формы заболевания медикаменты обычно не используют. В домашних условиях проводят ряд мероприятий, цель которых уменьшить симптомы патологии и предотвратить распространение вируса. Для этого больному необходимо снизить физическую активность и избегать тяжелых нагрузок до полного выздоровления.
К самостоятельным лечебным мероприятиям относится употребление большого количества жидкости. Это крайне необходимо для полноценного проведения дезинтоксикационной терапии, выведения токсинов из организма, предотвращения обезвоживания.
Больным гепатитом В запрещен прием алкоголя и курение. Питание должно быть адекватным, достаточно калорийным и соответствовать лечебной диете. Не рекомендуется применять лекарственные средства без назначения врача, поскольку большинство из них негативно влияют на состояние печени, что может привести к молниеносному ухудшению заболевания. Если во время самостоятельного лечения гепатита В в домашних условиях появились новые, необычные симптомы, следует немедленно его прекратить и обратиться к врачу.
Медикаментозную терапию острого гепатита В начинают в случае выявления в крови больного антигена спустя двенадцать недель от начала домашнего лечения и повышенного уровня ферментов, вырабатываемых печенью, а также при обнаружении ДНК вируса гепатита В.
Лечение хронического гепатита В
Лечение хронического гепатита В заключается в регулярном наблюдении за состоянием здоровья пациента и использовании противовирусных препаратов, которые способны предотвратить повреждение печени. Если заболевание обнаруживают на стадии значительного поражения органа, то переходят к хирургическому лечению - пересадке печени.
Дезинтоксикационная терапия является основой традиционного лечения хронического гепатита В и заключается в ускоренном выведении токсинов из организма больного, восполнении потерянной жидкости с поносом и рвотой путем внутривенного введения определенных лекарственных растворов. К им относятся 0,9%-ый раствор хлористого натрия, 5%-ый раствор глюкозы, раствор Рингера.
С этой же целью назначают препараты, понижающие всасывательную функцию кишечника. Всасывание в кровь большого количества токсинов, образующихся в кишечнике, крайне опасно для организма больного, так как его печень в это время работает не слишком эффективно. Активированный уголь хорошо очищает кишечник, не позволяя вредным веществам всасываться в кровь.
Противовирусная терапия — этиотропное лечение. Выделяют две основные группы современных противовирусных препаратов: альфа-интерфероны и нуклеозидные аналоги. Больным назначают альфа-интерферон в дозе 5 млн ЕД ежедневно в течение 6 месяцев. Также больным назначают препараты, содержащие синтетические аналоги нуклеозидов — ферментов нуклеиновых кислот. Такими препаратами являются Ламивудин, Адефовир и Тенофовир. Ламивудин назначают в дозе 100 г/сут. Прочие противовирусные препараты применяют достаточно редко, поскольку они имеют ограниченную эффективность и высокую стоимость.
Симптоматическое лечение заключается в уменьшении зуда, который появляется практически у всех людей, болеющих гепатитом. Для этого используют лекарственные средства, отпускаемые без рецепта врача - Бенадрил или Хлор-трименол. Улучшить обменные процессы в печени и укрепить иммунитет помогут витамины группы B, аскорбиновая, фолиевая и никотиновая кислоты.