Для чего подпиливать зубы
Чтобы выяснить, как подпиливать зубы, необходимо понять, с какой целью данный прием используется в практике дантиста. Подпиливают зубы или реставрации, замещающие утраченные естественные ткани зуба, чаще всего с целью восстановления нормальной высоты прикуса и множественного контакта между зубами верхней и нижней челюстей. Межзубный контакт может быть нарушен вследствие различных причин. К примеру, это может быть результатом травмы зубов, кариозного процесса, патологической стираемости эмали, частичного скола или полного разрушения ранее произведенных реставраций зубов, феномена Попова-Годона.
Последнему процессу соответствует синоним – зубо-альвеолярное выдвижение или удлинение. Суть данного физиологического явления заключается в перемещении зуба или группы зубов после потери антагониста. Антагонистом в данном случае называется зуб, противоположный утраченному. К примеру, первый нижний правый и первый верхний правый зубы. Такое перемещение происходит в результате частичной потери зубов и может приводить к нежелательным последствиям, таким как:
- функциональная перегрузка височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц;
- блокирование движений нижней челюсти;
- перегрузка опорно-удерживающего аппарата зуба;
- невозможность нормального протезирования;
- неврологические расстройства.
Методика пришлифовывания зубов
Как способ устранения всех вышеперечисленных негативных последствий, врачом-стоматологом может использоваться подпиливание или избирательное пришлифовывание зубов до получения наиболее приемлемого соотношения зубных рядов.
Эта процедура проводится в два этапа. Сначала врач должен определить супраконтакты (завышающие участки зубов). Данную манипуляцию легче всего произвести, используя копировальную бумагу, химический карандаш, восковую пластину или специальный жидкий аэрозоль. При помощи этих средств стоматолог определяет места супраконтактов по интенсивному окрашиванию.
После выявления завышающих участков доктор может их устранить путем подпиливания специальными алмазными борами или карборундовыми фрезами.
При особо тяжелых клинических случаях стоматологом изготавливаются специальные диагностические модели зубных рядов пациента и производится оценка и диагностическое пришлифовывание.
Существуют различные методики подпиливания зубов, при которых сошлифовка происходит с применением разнонаправленных движений нижней челюсти относительно верхней. Также важно отметить, что подпиливать жевательные зубы следует, плавно сошлифовывая эмаль со скатов зубных бугров.