Противопоказания для обезболивания при лечении зубов

Возможности современной стоматологии позволяют сделать процесс лечения зубов практически безболезненным, избавляя пациента не только от физического дискомфорта, но и от эмоционального напряжения. В некоторых ситуациях использование препаратов для анестезии более опасно для пациента, чем лечение зубов без обезболивания. В таких случаях врачи рекомендуют перенести лечение на более благоприятный период, рассмотреть применение альтернативного способа анестезии либо осуществлять лечение в условиях стационара.

Противопоказания для местной анестезии

Лечение зубов с применением местного обезболивания категорически противопоказано людям, страдающим аллергией на анестезирующие препараты или их компоненты. При необходимости после проведения аллергопроб осуществляется подбор наиболее подходящего препарата, после чего проводится лечение с его использованием.

Местное обезболивание противопоказано при декомпенсированных формах эндокринных заболеваний, в том числе при сахарном диабете и тиреотоксикозе, при хронической почечной недостаточности. При острых инфекционных заболеваниях лечение зубов следует отложить до выздоровления.

Не применяется местная анестезия при лечении пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, гипертония) в стадии декомпенсации. После инфаркта рекомендуется дождаться полного восстановления и только после этого решать вопрос о лечении зубов.

Много вопросов вызывает применение местной анестезии у беременных женщин и кормящих матерей. В первом триместре беременности лечение зубов с обезболиванием проводить не рекомендуется, поскольку любые лекарственные средства, в том числе анестетики, могут оказать неблагоприятное воздействие на развитие плода. Исключение составляют неотложные вмешательства. На более поздних сроках применение местного обезболивания не противопоказано при условии использования препаратов, не проникающих через плацентарный барьер и не содержащих сосудосуживающих компонентов.

Кормящим матерям местная анестезия не противопоказана, однако время первого кормления после лечения следует рассчитать так, чтобы концентрация препарата в молоке значительно снизилась.

Противопоказания для общей анестезии

Общий наркоз при лечении зубов применяется реже, чем местная анестезия, и только по строгим показаниям. Этот вид анестезии менее опасен для аллергиков, однако при некоторых других заболеваниях общее обезболивание строго запрещено.

Не лечат зубы под общим наркозом пациентам с декомпенсированным сахарным диабетом, бронхиальной астмой, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почечной недостаточностью. Патологическое ожирение также является противопоказанием для общего обезболивания из-за высокого риска нарушений дыхания и сердечной деятельности.

Также общее обезболивание не применяется во время беременности, до окончания периода восстановления после тяжелых заболеваний, в том числе инфекционных, при анемии и тромбоцитопении.

Как общая, так и местная анестезия запрещена в периоды приема некоторых лекарственных препаратов, в число которых входят антидепрессанты, дигоксин, нейролептики. Если у пациента вызывает сомнения совместимость принимаемых им лекарств и препаратов для общей или местной анестезии, об этом необходимо сообщить врачу.