Стеаторея – заболевание, сопровождающееся выделением избыточного количества жира с каловыми массами – более 5 граммов в сутки. Это происходит вследствие нарушения процессов всасывания жиров в кишечнике.

Причины заболевания



Стеаторею могут вызывать различные заболевания, в частности, хронический панкреатит, глютеновая недостаточность, болезнь Уипла, кишечная лимфома и другие. Стеаторея чаще всего сопровождается нарушением всасывания в кишечнике. Избыточное количество жира в кале может быть результатом перенесенной ранее резекции кишечника с включением терминального отдела повздошной кишки.

Особенности лечения



Лечение стеатореи сводится к лечению основного заболевания, которое ее вызвало. В первую очередь больному рекомендуется соблюдать диету, предполагающую употребление большого количества животного белка, исключение растительных белков, ограничение потребления жирных продуктов, умеренное ограничение углеводов и полное исключение клейковины – ржи и пшеницы. Больному стеатореей нужно есть побольше молочных продуктов – молока и творога, употреблять в пищу нежирные сорта мяса и рыбы, которые лучше готовить на пару.

Чтобы улучшить всасывание в кишечнике, полезно пить нежирный бульон и рыбный отвар: такая пища способствует мерцанию ворсинок и лучшему усваиванию. В любом случае нужно отказаться от алкоголя, жирной, острой и жареной пищи, дополнительно врач может назначить прием жирорастворимых витаминов, таких как витамины А, D, Е, К. Обязательными к применению должны быть витамины группы В. Очень большое значение в лечении данного заболевания имеют ферментные препараты, обогащенные липазой (от 30000 до 150000 ЕД в сутки). Специальная оболочка на капсулах таких лекарственных средств предусмотрена специально, чтобы предохранить ферменты от разрушения желудочным соком.

К таким препарат относятся «Панцитрат», «Креон» и «Панкреатин». Нейтрализовать желудочную кислоту можно и с помощью антацидных средств – «Алмагеля», «Маалокса», «Фосфалюгеля», «Гастала» и других. Они позволяют повысить эффективность ферментной терапии. При выраженных болях в костях может быть назначен глюконат кальция. Если стеаторея сопровождается анемией, показаны препараты железа, гемотрансфузии и фолиевая кислота. Если возникла гипопротеинемия, показано переливание плазмы, аминокислотных смесей, белковых заменителей и альбумина. Если заболевание осложнено энтеропанкреатическим синдромом, назначаются кишечные антисептики, про- и пребиотики.