Симптомы ишемической болезни сердца
На начальном этапе развития ишемической болезни сердца симптомы могут полностью отсутствовать. Объяснить это очень просто. В сосудах уже начинается патологический процесс, образуются небольшие холестериновые бляшки, но просветы еще широкие и кровоснабжение сердечной мышцы не нарушено или нарушено лишь незначительно.
На второй стадии бляшки разрастаются и закрывают до 50% свободного просвета сосудов. Больного начинает беспокоить повышенное давление, при лабораторных исследованиях обнаруживается высокий уровень сахара в крови и высокий уровень холестерина. Начальные процессы ремоделирования в артериях приводят к сердечной недостаточности.
На третьей стадии ишемической болезни сердца все симптомы носят ярковыраженный характер. Просветы артерий становятся максимально суженными. Больного беспокоит одышка, боль за грудиной, возникают перебои в работе сердца. При проведении УЗИ можно увидеть, что полости сердца расширены.
Завершающая стадия ИБС характеризуется явлениями застойной сердечной недостаточности. Наблюдаются застойные явления в легких, отеки, мерцательная аритмия и высокое артериальное давление. Боли за грудиной возникают не только при малейшей физической нагрузке, но и в состоянии полного покоя.
В любой момент на третьей и четвертой стадии заболевания может произойти инфаркт. Своевременно оказанная медицинская помощь позволяет предотвратить мгновенную остановку сердца. Но после первого инфаркта течение ИБС ускоряется, что неизбежно приводит к повторному инфаркту.
Ишемическая болезнь сердца: лечение
Чем раньше будет начато лечение, тем выше шанс на то, что патологическое сужение сосудов удастся остановить. Это значительно улучшит качество и продолжительность жизни пациента.
Ключевыми моментами успешного лечения ишемической болезни сердца служат:
- Поддерживание нормального уровня артериального давления;
- Нормализация уровня холестерина и глюкозы в крови;
- Умеренная физическая активность;
- Здоровый образ жизни;
- Соблюдение диеты с низким содержанием животных жиров и углеводов;
- Отказ от вредных привычек.
Хирургическое лечение назначают пациентам, у которых просвет артерий полностью перекрыт холестериновой бляшкой. В остальных случаях применяются медикаментозные методы.
Для поддержания артериального давления в норме назначают ингибиторы АПФ: «Эналаприл», «Энап», «Лизиноприл» или блокаторы рецепторов ангиотензина: «Диован», «Лозап», «Атаканд», бета-блокаторы: «Конкор», «Эгилок».
Для купирования приступа рационально использовать нитраты: «Нитроминт», «Изокет», нитроглицерин. Также пациенту назначают препараты, снижающие вязкость крови, понижающие уровень холестерина и сахара, диуретики.
Пациент с ишемической болезнью сердца должен систематически посещать врача, чтобы своевременно корректировать лечение. Кардиолог берет на контроль таких больных.