Готовимся к процедуре
Ответственная процедурная медсестра работает только в стерильных перчатках. Нужно помнить: правило №1 – идеально чистые руки.
Итак, перед инъекцией вымойте с мылом руки. Затем наденьте стерильные хирургические перчатки. В крайнем случае тщательно обработайте пальцы спиртом.
Накройте стол стерильной салфеткой. Приготовьте стерильную вату, шприц, ампулу, пилочку для ее вскрытия.
Откройте пакет со шприцем. Проверьте, прочно ли насажена на него игла. Ваткой, смоченной в спирте, протрите горлышко ампулы, оберните его и отломите верхнюю часть. Ампулы с красной точкой легко поддаются энергичному движению руки. Если же необходимо предварительно сделать на горлышке круговую насечку, продезинфицируйте пилочку.
Сняв колпачок с иглы, наберите в шприц раствор. При этом не касайтесь иглой стенок ампулы. Потом, держа шприц вертикально, постучите по нему пальцами – пузырьки воздуха поднимутся вверх. Надавливая на поршень, полностью удалите их. В этом вы убедитесь, увидев небольшую струйку раствора из иглы. Шприц к инъекции готов.
Правило №2: совершая все подготовительные манипуляции, нельзя касаться руками иглы и тела поршня.
Делаем инъекцию
Мысленно разделите поле ягодицы линиями крест на крест на четыре части – четыре квадранта. Правило №3: иглу нужно вводить в верхний наружный квадрант. Здесь меньше всего крупных сосудов, нервных окончаний, поэтому инъекции минимально травматичны и болезненны.
Для большей уверенности можно даже обмакнуть ватную палочку в йодную настойку и провести эти линии на ягодице.
Инъекции делают пациентам, находящимся в положении и лежа, и стоя. Смочите другую ватку в спирте и продезинфицируйте ею кожу в намеченном для инъекции месте. С расстояния 10-15 см от ягодицы энергичным движением введите иглу под прямым углом. Почти до конца, но не до самого ее основания.
Если мышцы ягодицы достаточно объемные и упругие, кожу в месте инъекции предварительно растяните. Если же мышечной массы мало, она рыхлая (у детей, например, у старых людей), кожу, наоборот, соберите в складку.
Правило №4: препарат старайтесь вводить, плавно и медленно надавливая на поршень. Чем больше объем шприца, тем медленнее выполняется процедура. Когда делают это слишком быстро, образуются болезненные, долго не рассасывающиеся затвердения.
Есть препараты, которые следует вводить особенно медленно, например магнезию, все масляные растворы. Иначе могут появиться нежелательные реакции: жар, покраснение, подъем давления, головокружение и даже потеря сознания!
Введя содержимое шприца полностью, следует накрыть ваткой место укола и быстро изъять иглу. А ватку прижать и подержать минуту-две, чтобы не вытекали капельки крови и не было синяков.
Если предстоит делать много инъекций, обязательно чередуйте ягодицы. Расстояние между уколами – 2-3 см. Чтобы препараты рассасывались быстрее, желательно нанести йодную сетку на ягодицы и периодически массировать их.