Блокада сердца – нарушение, которое затрагивает проводимость нервного импульса по проводящей системе сердца. В зависимости от того, в каком месте произошло нарушение, блокада может быть внутрипредсердной и предсердно-желудочковой. Также различают блокаду конечных разветвлений и блокаду ножек пучка Гиса.

Как развивается



Блокаду нередко диагностируют при электрокардиографическом обследовании, хотя ощутимых нарушений в работе сердца может и не наблюдаться. Однако некоторые виды блокад обладают способностью вызывать неритмичное сокращение сердца, в результате могут «выпадать» отдельные импульсы и существенно замедляться сердечный ритм.

Проводящая система сердца создает и проводит на все участки сердечной мышцы электрические импульсы, которые воздействуют на сердце, заставляя его сокращаться и работать. В норме возникновение импульса происходит в синусовом узле, который расположен в верхней части правого предсердия. Возникнув, импульс передается в предсердия, запуская процесс их сокращения, а после, минуя атриовентрикулярный узел, в желудочки, где он разветвляется подобно веткам дерева, не оставляя без внимания ни один участок. Если электрический импульс не достигнет какого-либо участка, возникнет блокада сердца.

Блокаду сердца может вызывать стенокардия, кардиосклероз, миокардит, гипертрофия отделов сердца, инфаркт миокарда и другие недуги. Нередко данное состояние развивается у спортсменов при повышенных нагрузках или у больных, не соблюдающих дозировку некоторых лекарственных средств. Иногда блокады сердца наблюдаются у ребенка еще внутри утробы, когда возникает какое-либо нарушение развития.

Классификация блокад



Классификация блокад осуществляется по трем признакам: по участку сердца, не затронутого сигналом, по силе развития и по степени выраженности. По силе развития выделяется три степени блокады: блокада первой степени, второй и третьей степени. Первая степень блокады характеризуется существенным опозданием импульсов. Вторая степень считается неполной: при этом часть импульсов проводится, а часть нет. Третья – полная степень характеризуется абсолютной непроводимостью импульсов. И если у здорового взрослого человека сердце бьется с частотой 60-80 сокращений в минуту, то у больного с полной блокадой эта величина падает до 30 и ниже.

Если интервал между сокращениями достигнет нескольких секунд, то человек может потерять сознание на фоне бледности кожного покрова и судорог. Нередко этот состояние приводит к летальному исходу. Если блокады существуют постоянно, их называют стойкими, если возникают время от времени – приходящими.