Что такое опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай (герпес зостер) - острое инфекционное вирусное заболевание, которое проявляется развитием сгруппированных пузырьков, локализованных по ходу определенного нерва, чаще на одной стороне тела. Болезни подвержены в равной степени .

Причины заболевания

У всех, кто переболел ветрянкой (ветряной оспой), есть вероятность заболеть опоясывающим лишаем. Обе инфекции вызывает один вирус - Varicella zoster. После ветрянки он сохраняется в клетках спинного мозга в спящем состоянии. Разбудить его могут ослабленная иммунная система, сильный стресс, переохлаждение, грипп, химиотерапия, диабет, туберкулез, интоксикации, лимфогранулематоз и др. Вирус начинает распространяться по нервным волокнам и поражать клетки кожи. Появляется болезненная кожная сыпь.

Симптомы

Возникновению сыпи предшествует повышение температуры, головная боль, разбитость, повышение чувствительности нервных окончаний, неврологические боли, иногда желудочно-кишечные расстройства. Одновременно появляются несколько групп мелких пузырьков величиной с булавочную головку или крупнее. Они располагаются на гиперемированном отечном фоне. Прозрачное содержимое пузырьков в течение нескольких дней мутнеет, образуются желтоватые корки. Характерна цикличность высыпаний, у больных можно наблюдать на разных участках различные этапы развития пузырьков.

Примерно через пару недель эти корки отторгаются и оставляют розоватые или пигментированные пятна, которые полностью проходят со временем, не оставляя следа. Сыпь обычно возникает по ходу шейного, поясничного, глазного, ушного, межреберного нервов. Высыпания на слизистой оболочке рта часто сочетаются с поражениями лица и шеи.

Опоясывающий лишай, кроме обычной формы, имеет еще геморрагическую, гангренозную и генерализованную, которые носят более стойкий характер и нередко оставляют после себя рубцовые или атрофические изменения. Эти формы наблюдаются чаще у людей, истощенных хроническими заболеваниями, страдающих хронической интоксикацией.

Самое распространенное осложнение опоясывающего герпеса – постгерпетическая невралгия. При этом состоянии поврежденные нервы вызывают значительную постоянную боль даже после исчезновения сыпи. Иногда опоясывающий лишай может поражать лицо и распространяться на глаза, приводя к слепоте.

Лечение

В целом, опоясывающий герпес заживает без серьезных проблем. Противовирусное лечение ускоряет выздоровление, снижает риск осложнений. Особенно рекомендуются такие препараты пожилым больным и людям с поражением тройничного нерва. Начинать прием «Ацикловира» или «Фамцикловира» нужно в первые дни появления сыпи. Продолжительность противовирусной терапии – 7 дней. Для облегчения состояния используются анальгетики («Пенталгин», «Баралгин») и нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Диклофенак»).

Уход за высыпаниями - можно принимать душ, но не нужно тереть пораженные участки. Эту зону лучше держать открытой, чем больше контакт с воздухом, тем лучше. Нельзя наносить на высыпания раздражающие мази, это только усугубит ситуацию. Также замедляет выздоровление смазывание пузырьков зеленкой и йодом. Местное применение противовирусных средств неэффективно.

При опоясывающем лишае не нужно паниковать. В большинстве случаев своевременное противовирусное лечение приводит к быстрому выздоровлению и помогает избежать осложнений. Но не пренебрегайте визитом к врачу, если задействованы лицевой и тройничный нерв.