Барьерные методы
Эти средства создают препятствие (барьер) на пути сперматозоида. Барьерные противозачаточные средства делятся на мужские (презервативы) и женские (диафрагмы, колпачки, спирали).
Презерватив обеспечивает двойную защиту - он предохраняет от нежелательной беременности, а также от инфекций, передаваемых половым путем. При правильном использовании это очень эффективный и доступный метод. Он рекомендуется в случаях возможного заражения и при противопоказаниях к гормональным контрацептивам. К минусам можно отнести неудобство в применении, возможность аллергической реакции и снижение сексуальных ощущений.
Диафрагма выглядит как резиновая тонкостенная полусфера с разным диаметром кольцевого края. Большое значение имеет выбор размера, что предполагает помощь гинеколога. Он же и научит правильно ее вводить, так как от этого зависит степень эффективности контрацепции.
Диафрагму нужно вводить за час до половой близости, возможно использование спермицидной пасты при риске заражения. Извлекать ее нужно через 8-9 часов после акта. Противопоказанием к этому методу является выраженное опущение половых органов. По своей надежности диафрагма уступает только внутриматочной спирали.
Внутриматочная спираль ставится у гинеколога, после тщательного осмотра, на длительный период. Рекомендуется не держать ее больше трех лет и обязательно посещать врача для проверки ее состояния. Контрацептивное действие спирали основано на сгущении слизи, которая не позволяет сперматозоидам проникать внутрь матки. Спираль гарантирует практически полную защиту от нежелательной беременности. Этот метод контрацепции безвреден, им могут воспользоваться и кормящие женщины. Не рекомендуется данный способ лишь нерожавшим девушкам.
Химические методы
Спермициды – это химические препараты, разрушающие сперматозоиды. Они производятся в виде крема, свечей, пены и вагинальных таблеток. При правильном использовании спермициды являются достаточно эффективным методом, с 85% гарантией. Кроме того, они дают некоторую защиту от половых инфекций. Спермициды вводятся во влагалище перед половым актом. Изредка они могут вызывать жжение и дискомфорт во влагалище.
Гормональные методы
Стероидные контрацептивы были разработаны в 60-х годах прошлого века, сегодня ими пользуются миллионы женщин во всем мире. Действие этих препаратов основано на использовании синтетических аналогов женских гормонов, тормозящих овуляцию. Надежность противозачаточного эффекта зависит от грамотного их использования и достигает 98%.
Важно подбирать гормональные контрацептивы со специалистом, после серьезного обследования. Современные противозачаточные таблетки могут иметь в составе только прогестерон (мини-пили) или прогестерон вместе с эстрогеном (комбинированные). Комбинированные средства бывают с низкими дозами гормонов, среднедозированные и с высокими дозами.
Иногда гинекологи назначают противозачаточные средства не для контрацептивного эффекта, а для восстановления гормонального баланса. Эти препараты могут снижать риск возникновения опухолей, излечивать воспалительные заболевания половой системы, их действие благоприятно сказывается на коже, волосах и ногтях. С другой стороны, прием стероидных препаратов может повлечь избыточный вес, нарушение менструального цикла, повышение артериального давления.
Инъекционные гормональные контрацептивы вводятся шприцом в предплечье или ягодицу, их действие длится около трех месяцев. Ставит укол медицинская сестра по предписанию врача. После прекращения инъекций возможны временные трудности с зачатием, поэтому данный метод не подойдет женщинам, планирующим забеременеть в скором времени. Подкожные имплантанты гормональных препаратов вводятся под кожу в области плеча, они обеспечивают контрацепцию в течение пяти лет.
Экстренная контрацепция
Экстренную контрацепцию применяют после полового контакта, эти средства должны использоваться в чрезвычайных ситуациях и очень редко, так как содержат высокую дозу прогестагена и имеют много побочных эффектов. Но иногда это единственный выход предотвратить беременность, не прибегая к аборту. Самые популярные таблетки для экстренной контрацепции - "Постинор", "Гинепрестон", "Эскапел".
Хирургические методы
Стерилизация, или лишение себя репродуктивных функций, проводится только женщинам после 35 лет, имеющим не менее двух детей, после серьёзных консультаций. Во время этой операции перевязываются либо рассекаются маточные трубы. В последнее время проводят щадящие стерилизации: накладываются зажимы на маточные трубы, которые можно впоследствии снять и восстановить детородную функцию. Стерилизацию может сделать и партнер.