Причины склеродермии
Склеродермию относят к мультифакторным заболеваниям. Причины возникновения заболевания однозначно не выяснены, возможна генетическая предрасположенность. Доказанными внешними факторами являются предшествующие острые или хронические инфекции (заболевания миндалин, околоносовых пазух, нервной системы), переохлаждение и обморожение организма, длительное воздействие вибраций, действие токсических веществ.
Признаки склеродермии
Начальные признаки склеродермии – покраснение и отек кожи лица и кистей рук. Эти симптомы то появляются, то исчезают на длительное время. Через некоторое время наступает новая фаза заболевания, кожа уплотняется, исчезает мимика, лицо становится маскообразным. Меняется пигментация кожи, края пораженных участков становятся лиловыми, с бледным центром. Кожа плотно спаивается с подкожными структурами. На следующей, атрофической, стадии заболевания, кожа истончается, становится неестественно блестящей, натянутой, больным трудно полностью открыть рот. На руках возникают контрактуры и деформации ногтей. Один из характерных признаков – синдром Рейно, характеризующийся спазмами сосудов кожи конечностей на холоде или при стрессе. Также склеродермия может проявляться мышечными и суставными болями, поражением внутренних органов. При поражении легких возникают кашель и одышка, при вовлечении в процесс желудочно-кишечного тракта развиваются метеоризм, изжога, запоры или поносы.
Формы склеродермии
Болезнь имеет две основных формы: очаговую и системную. Очаговая склеродермия возникает у лиц любого возраста. Она характеризуется быстрым образованием атрофии кожи. Ограниченные формы могут оканчиваться выздоровлением, но возможен переход заболевания в диффузную форму. Системная форма наиболее опасна, ей подвержены в основном женщины среднего возраста. Это прогрессирующее заболевание с поражением кожи и внутренних органов. В основе заболевания - воспалительное поражение мелких сосудов. Процесс постепенно распространяется с кожи лица вниз, на шею, туловище и конечности.
Лечение склеродермии
Диагноз «склеродермия» ставит врач-дерматовенеролог. Лечение назначается в зависимости от стадии и формы заболевания. Оно направлено на лечение и профилактику сосудистых осложнений и подавление фиброза. Обычно назначают препараты, улучшающие кровообращение, уменьшающие вязкость крови и сосудорасширяющие средства. Обязательно проводится противовоспалительная терапия для устранения суставных проявлений. При отеках назначают гормональные противовоспалительные препараты.
При очаговой склеродермии эффективны бальнеотерапия — сульфидные ванны, хлоридные натриевые ванны, серный душ. Больным системной склеродермией рекомендуются радоновые ванны. Значительное место в лечении больных занимают физиотерапевтические процедуры. При очаговой форме показаны массаж, вакуум-терапия, ультразвук, лечебная физкультура, общая индуктотермия. Больным рекомендуется определенный режим труда и отдыха, ежегодное активное диспансерное наблюдение.
Страдающие склеродермией не должны долго находиться на солнце, переохлаждаться, защищать руки и ноги в морозы. Нужно всячески избегать стрессовых ситуаций, чтобы не допускать спазма сосудов. Недопустимо бессистемное принятие антибиотиков, так как они способны вызвать побочные реакции и усугубить состояние.