Причины и симптомы аритмии
Для аритмии характерно снижение частоты сердечных сокращений (меньше 60 ударов в минуту), его увеличение (более 100 ударов) или нерегулярность ритма сердца. Аритмия, характеризующаяся редким сердечным ритмом, называется брадикардия, с частым сердечным ритмом - тахикардия. Нарушения сердечного ритма развиваются по следующим причинам:
- эндокринные нарушения, в том числе повышение количества гормонов щитовидной железы или падение уровня сахара в крови;
- врожденные пороки сердечно-сосудистой системы;
- атеросклероз;
- нарушения кислотно-щелочного или водно-солевого баланса;
- интоксикации.
Симптомы аритмии, как правило, зависят не только от причин, вызвавших нарушения, но и от характера заболевания.
Проявления различных видов болезни отличаются друг от друга. При брадикардии появляются следующие симптомы: одышка, быстрая утомляемость, случаи потемнения в глазах, общая слабость, головокружение, состояния, близкие к потере сознания. Для брадикардии также характерны кратковременные потери сознания на несколько секунд, реже - минут.
Тахикардия способна на долгое время лишить больного способности воспринимать действительность и часто требует немедленной реанимации для сохранения жизни. В остальном проявления тахикардии похожи на симптомы брадикардии. В некоторых случаях при аритмии сердца могут наблюдаться признаки хронической или острой сердечной недостаточности (отек легких, резкое падение артериального давления, нарушение дыхания либо моментальная потеря сознания и клиническая смерть).
Лечение аритмии
Лечение большинства видов брадикардий предполагает имплантацию постоянного электрокардиостимулятора. Его устанавливают в тех случаях, когда у человека появляется синусовая аритмия сердца с уменьшением ритма до 40 и менее ударов в минуту, а также при симптомах атриовентрикулярной блокады. При брадикардии без ярко выраженных клинических проявлений назначают общую терапию, которая зависит от характера нарушений ритма.
Мерцательная аритмия купируется с помощью электрической кардиоверсии при отсутствии противопоказаний к общему обезболиванию.
Нечастые приступы останавливаются специальными лекарственными средствами. Постоянные приступы требуют регулярного приема медикаментов и профилактики инсультов. Чтобы остановить развитие аритмии, применяются «Новокаинамид» и «Хинидин», «Пропанорм», «Кордарон». Приступ желудочковой тахикардии требует срочной медицинской помощи, поскольку он может привести к состоянию клинической смерти.