Несмотря на то что все женщины хотят родить как можно быстрее, продолжительность родов менее 4-6 часов считается неблагоприятной.
Естественные роды
Естественные роды - это процесс, который состоит из трех основных этапов: раскрытие шейки матки, изгнание плода, выход последа. Период раскрытия начинается с момента установления эффективной родовой деятельности - схваток. Иногда роды начинаются с преждевременного излития околоплодных вод, что считается неблагоприятным фактором. Началом второго периода считается полное раскрытие шейки матки до 10-12 см. Во время этого этапа отмечается усиление схваток, опускание предлежащей части плода в малый таз и возникновение потуг. Второй этап завершается рождением ребенка. На этапе выхода последа из матки изгоняется плацента и плодные оболочки.
Отличия первых родов
Первые роды отличаются от последующих. Субъективно женщины считают их самыми тяжелыми и болезненными. Появление первенца занимает больше времени во основном за счет более длительного первого этапа. Полное раскрытие шейки матки в первый раз занимает 13-18 часов, а в последующие - 10-11. Так происходит из-за того, что в первые роды под действием схваток сначала происходит раскрытие внутреннего маточного зева, а потом - наружного. У повторнородящей оба процесса идут одновременно.
Многие женщины отмечают, что во второй раз схватки кажутся менее болезненными. Это можно объяснить и большей податливостью шейки матки, и психологической готовностью роженицы.
Период изгнания у женщин в первые роды занимает 1-2 часа. В том случае, если женщина уже рожала, то этот этап несколько короче - 0,5-1 час. Что касается третьего этапа, то его продолжительность в первые и последующие роды существенно не отличается и составляет от нескольких минут до 2 часов.
Почему первые роды более длительные
В первый раз эффективная родовая деятельность устанавливается не сразу - центральные регуляторы в головном мозге и рецепторы в матке «обучаются» правильному взаимодействию во время рождения первенца. Соответственно, во второй раз организм уже не «учится», а только «вспоминает» необходимые механизмы.
Основной гормон, отвечающий за родовую деятельность - окситоцин - вырабатывается в гипоталамусе. Его роль особенно велика в первом периоде родов.
Длительность первых родов существенно больше из-за продолжительности этапа раскрытия. Кроме того, и изгнание плода занимает больше времени. Прохождение плода по родовым путям во втором этапе происходит медленнее у первородящей, так как ткани впервые подвергаются сильному растяжению и оказывают сильное сопротивление движению предлежащей части.