Как измерить размер таза

Всем беременным в обязательном порядке делают процедуру измерения таза. Ведь костный таз и ткани, которые его выстилают, являются родовым каналом. По нему малыш появляется на свет. От размеров таза зависит естественное появление ребенка или же необходимость в проведении операции. Так как же измерить размер таза?

Инструкция

1. Исследование таза проводите в первую очередь путем осмотра и ощупывания. При осмотре обратите внимание на всю область таза. Особенно тщательно изучите крестцовый ромб, его форма совокупно с другими данными дает возможность судить о строении таза.
2. После осмотра переходите непосредственно к измерению. Так как внутренние части таза в большинстве случаев недоступны для измерений, измеряют обычно наружные размеры и по ним судят о форме и величине малого таза. Возьмите специальный инструмент — тазомер. Он похож на циркуль, который снабжен шкалой с нанесенными делениями в сантиметрах. Концы тазомера имеют пуговки, прикладывающиеся к местам, между которыми измеряется расстояние.
3. Начинайте измерение с дистанции спинарум. Это расстояние между передними верхними остями подвздошных костей. Этот размер обычно составляет 25-26 см.
4. Дальше переходите к измерению дистанции кристарум. Тазомер располагайте в наиболее отдаленных точках гребней подвздошных костей. Средний размер этой дистанции 28-29 см.
5. Следующий этап — измерение дистанции трехантерика. Это расстояние измеряется между большими вертелами бедренных костей. Его размер составляет 31-32 см.
6. Теперь измеряйте конъюгата экстерна. Это прямой размер таза, т. е. наружная конъюгата. Для этого беременную необходимо уложить на бок, согнуть нижележащую ногу в коленном и тазобедренном суставах. Ногу, которая лежит сверху, вытяните ровно. Нормальные размеры наружной конъюгаты составляют 20-21 см. Ее величина имеет важное значение, ведь именно по размерам наружной конъюгаты можно судить о наименьшем размере внутри таза — истинной конъюгаты. Это расстояние между наиболее выступающими точками внутрь крестца и на внутренней поверхности лонного симфиза. Именно здесь будет проходить головка плода. Чтобы его высчитать, от величины наружной конъюгаты отнимите 9 см. Если получится значение меньше, чем 10,5 см, тогда роды естественным путем затруднены или даже невозможны.
7. При необходимости получения дополнительных данных о размерах таза пройдите рентгенопельвиометрию — рентгенологическое исследование таза. Но его можно делать не раньше окончания третьего триместра беременности, когда уже сформированы все органы и ткани плода.
8. Но самый простой и доступный метод — это измерение сантиметровой лентой лучезапястного сустава по его окружности. Это дает возможность учесть толщину костей таза. Если запястье больше 14 см, то кости, в том числе и таза массивные и размеры внутренние значительно меньше, чем показывают измерения большого таза.
9. Но при современных достижениях медицины узкий таз — это не проблема для роженицы. Необходимо только вовремя проводить все соответствующие измерения, чтобы успешно подготовиться к родам.